抗抑郁药对全麻气管插管无明显影响,但对于血管活性药物的使用有影响,例如气管插管必须在深麻醉下插管,如果心率和血压持续下降就要用血管活性药物,因此术前一般要停药
全麻气管插管麻醉,不会疼痛,而且不会有不适感觉,但是在手术后,麻醉苏醒时是比较难受的。 首先说下扎针时疼痛,麻醉是首先通过静脉推注血管,麻醉药物达到峰值时,进行插管,这时是完全没有知觉,以及痛觉的,并且这时的肌肉是完全松弛,没有紧张感的。这是因为插管前要进行全麻药物的推注,包括苯二氮卓类,肌松类以及阿片类的药物,起到镇静,镇痛,肌肉,快速麻醉的作用,疼痛的话,血管疼痛的原因可能是由于术中检测心脏射血功能进行的桡动脉等的动脉穿刺,和麻醉药物的先后应用引起的。 插管麻醉是需要插在主支气管,然后进行检查是否在主支气管内,按压胸部,听诊等方式,以及导管的尺度,来确定,可以说术前没有任何不适,不会任何痛苦,手术后,苏醒的过程是比较难受不适的,需要确定神志清楚,并且肌张力恢复了,要进行拔管前的评估,这个时间段是比较难受的,处于半清醒状态,只要配合医生,并且恢复的达到拔管要求,就可以很快拔管。
气管内插管术是指将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术,也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。气管或支气管内插管是实施麻醉一项安全措施。气管内插管的适应证: 1 在全身麻醉时:呼吸道难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻手术;如颈部肿瘤压迫气管,颌,面,颈,五官等全麻大手术,极度肥胖病人;全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者;都应行气管内插管。 2 气管内插管在危重病人的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者,心肺复苏,药物中毒以及新生儿严重窒息时,都必须行气管内插管。 3 某些特殊麻醉,如并用降温术,降压术及静脉普鲁卡因复合麻醉等
体育活动的禁忌症主要包括: 1. 充血性心脏衰竭 2. 不稳定的心绞痛 3. 严重的主动脉狭窄 4. 肺循环高血压 5. 过去的一年中患有心肌炎、心包炎、细菌性心内膜炎、急性风湿热或心肌病 6. 未控制住的高血压 7. 严重的心率不齐 8. 明显的心搏徐缓(除耐力训练的人之外) 9. 回定频率的人工起搏器 10.显著的心脏肥大 11.瓣膜疾患,中度到严重 12.近斯肺栓塞 13.严重贫血 14.未控住的代谢疾病(糖尿病、甲状腺机能亢进、粘液性水肿) 15.暂时性的疾病,伴有发烧 16.某些畸形造成的功能丧失 17.运动测验中出现不正常的血压反应 18.精神状态不稳定
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 适应症: 1、血液系统恶性疾病: 各种急性和慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。 2、非血液系统恶性疾病: 乳腺癌、卵巢癌、肺癌、神经母细胞瘤和其他实体瘤等 3、血液系统非恶性疾病: 再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血红蛋白病(地中海贫血等)等。 4、免疫系统疾病: 先天性免疫缺乏性疾病(SCID)、自身免疫性疾病(SLE等)、放射病等。 禁忌症: 骨髓移植对妊娠妇女来讲是绝对禁忌症 可能或已证实怀孕者 (对于怀孕的情况,既没有临床经验,亦没有实验数据可提供。因此内科医生要评估对应用ATG-Fresenius S作治疗的危险性和益处,但应考虑到人体免疫球蛋白是可以通过胎盘屏障的。) 已知对兔蛋白过敏者 血小板 重缺乏者 (如每ml的血小板数小于50000) 细菌、病毒或霉菌感染的,尚未得到治疗控制者
胃镜的禁忌症:1)原则上同常规胃镜检查禁忌症。2)有药物过敏史,特别是有镇静药物过敏史。3)孕妇及哺乳期妇女。4)容易引起窒息的疾病,如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。6)心动过缓者慎重。
洗胃 1 适应症 ⑴清除胃内各种毒物 ⑵治疗完全性或不完全性幽门梗阻 ⑶治疗急慢性胃扩张 2 禁忌症 ⑴腐蚀性食管炎 ⑵食管胃底静脉曲张 ⑶食管或贲门狭窄或梗阻 ⑷严重心肺疾患 口服催吐法 适应症:神志清楚,能合作 胃管洗胃法 适应症:神志不清,不合作 剖腹胃造口术 适应症:插管洗胃有困难的危重病例
1.呼吸功能不全或呼吸衰竭,需加压给氧和辅助呼吸者。2.全身麻醉时便于呼吸道管理和气管内给药。3.心跳呼吸骤停行心肺脑复苏者。4.呼吸道分泌物不能自行咳出,需气管内吸引者。5.胃内容物反流误吸入肺内,需气管内吸引者。6.婴幼儿气管切开前需气管内插管定位者[1]。
松花粉,中药名。为松科植物马尾松Pinus massoniana Lamb.、油松Pinus tabuli formis Carr.或同属数种植物的干燥花粉。春季花刚开时,采摘花穗,晒干,收集花粉,除去杂质。 生理特性 本品为淡黄色的细粉。体轻,易飞扬,手捻有滑润感。气微,味淡。 产地 辽东半岛、山东、江苏、浙江、福建和台湾等地有栽培。 入药部位 植物的干燥花粉。 炮制方法 取原药材,除去杂质,略烘,过筛。 性味 甘,温。 归经 归肝、脾经。 功效 收敛止血,燥湿敛疮。 主治 用于外伤出血,湿疹,黄水疮,皮肤糜烂,脓水淋漓。 相关配伍 头旋脑肿:三月收松花并苔(五、六寸如鼠尾者,蒸切)一升,以生绢囊贮,浸三升酒中五日,空心暖饮五合。 用法用量 外用适量,撒敷患处。 相关论述 1、《本草纲目》:润心肺,益气,除风止血。[1] 2、《本草逢原》:松花润心肺,益气除风湿。今医治痘疮湿烂,取其凉燥也。 3、《本草从新》:润心肺益气。止血除风。[2]
吸氧虽然能避免缺氧,且对因缺氧引起的疾病有一定的治疗作用,但人体已经对大气的氧浓度21%适应,不必额外增加氧浓度。 1.吸氧只对呼吸机能发生障碍的人有好处,可以纠正缺氧。 2.通过吸氧增加了吸入气氧浓度,有可能造成氧中毒。 3.肺泡增大不宜吸氧。 4.面部充血时不宜吸氧。 5.刚进行剧烈运动后不宜吸氧。