气管插管禁忌症适应症

  • 双腔气管插管的原理是什么? 还有适应症是什么?

      隔离一侧的肺,可以做到单肺通气。主要是用于肺部的手术,单肺通气主要有两种方法,一个是封堵器,一个是用双腔。相比于封堵管,双腔更适合术中需要吸痰的病人。操作上,就是吧支气管插管插进没有问题的那侧肺。在双肺通气时,松掉支气管的套囊,需要单肺时,把支气管的套囊打起来。既然写了,我把封堵器也写下,封堵器就是在单肺的时候,用封堵器把手术的那侧肺,堵起来。操作的时候一定要等肺塌下来之后,再放管子。封堵器比双腔的刺激性小,双腔管子粗。

  • 气管插管禁忌症包括哪些

      无绝对禁忌症。   但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。   喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行。   巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能使动脉瘤破裂,宜慎重,如需插管,则操作要轻柔、熟练,患者要安静,避免咳嗽和躁动。   如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜行经鼻气管插管。

  • 全麻气管插管的时候疼吗

      全麻气管插管麻醉,不会疼痛,而且不会有不适感觉,但是在手术后,麻醉苏醒时是比较难受的。   首先说下扎针时疼痛,麻醉是首先通过静脉推注血管,麻醉药物达到峰值时,进行插管,这时是完全没有知觉,以及痛觉的,并且这时的肌肉是完全松弛,没有紧张感的。这是因为插管前要进行全麻药物的推注,包括苯二氮卓类,肌松类以及阿片类的药物,起到镇静,镇痛,肌肉,快速麻醉的作用,疼痛的话,血管疼痛的原因可能是由于术中检测心脏射血功能进行的桡动脉等的动脉穿刺,和麻醉药物的先后应用引起的。   插管麻醉是需要插在主支气管,然后进行检查是否在主支气管内,按压胸部,听诊等方式,以及导管的尺度,来确定,可以说术前没有任何不适,不会任何痛苦,手术后,苏醒的过程是比较难受不适的,需要确定神志清楚,并且肌张力恢复了,要进行拔管前的评估,这个时间段是比较难受的,处于半清醒状态,只要配合医生,并且恢复的达到拔管要求,就可以很快拔管。

  • 高频电疗法的高频电疗的适应症

      包括?炎症、疼痛、急性损伤等。如骨关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、颈椎病、肌肉韧带损伤、软组织损伤。

  • 腹腔穿刺术的适应症

      1.腹水原因不明,或疑有内出血者。   2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。   3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。   

  • 职业禁忌症的法律规范

      正确的名词为职业禁忌证,职业禁忌症为错误的写法。   指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。

  • 钡灌肠的禁忌症

      急性结肠炎或憩室炎、近息肉切除术及结肠,肠穿孔。

  • 梦见快子插进气管

      梦见一座坟,上面插着国旗,而回来的时候它旁边有一片菜地,绿绿的,有几棵很高的西红柿子树,因为没有人修理,只开花不接果一切困难都会过去,好日子就会到来。 梦里有我朋友和我她好象有话和我说但始终没有说!大难会降。但是困难是压不到坚强的人的,只会使人变得更强大。

  • 平衡针灸有哪些适应症

      急性期 或外伤引起。尤其对各大关节,肌肉扭伤有特效,但要3快,刺到神经为最佳。,

  • 拔牙的禁忌症

      如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等,或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况,拔牙能使病情恶化,危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施,慎重拔牙。女性月经期慎重拔牙。间手术步骤:消毒、局部麻醉、分离牙龈、挺除或拔除牙齿、检查创口、咬纱卷。但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻开牙齿,或切开去骨等复杂手术。并发症:出血、感染、牙槽疼痛、干槽症、骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等,应找口腔医生及时处理。   1、心血管疾病患者   有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。   2、高血压患者   出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。   3、月经期   妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。   4、妊娠期   有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙,还应注意以下几点:   ①、在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。   ②、拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。   ③、麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。   5、哺乳期   哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药,药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间,避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加,使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染,影响伤口愈合。   6、肝、肾功能疾病患者   如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。还应注意以下几点:   ①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。   ②、糖尿病症状未被控制以前。   ③、剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。   ④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。   ⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。   7、甲亢   此类病人可因感染,手术,焦虑一起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下,脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂,手术前后应服用抗生素。   8、急性传染病   恶性贫血,严重的肺结核,营养不良,过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延迟伤口愈合,合并感染,因此应暂缓拔牙。   9、有器质性及功能性神经疾患的患者   可能因手术而诱发疾病发作,如必须拔牙,应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术,术前还应给予镇静剂。   10、口腔黏膜溃疡性病变   如急性龈炎,口炎等应暂缓拔牙。   11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿   禁忌单独拔牙,而应在切除肿瘤的同时,连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡,肿物时应先取活检,排除恶性肿瘤后再拔牙。   12、放射治疗区内的牙齿   在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙,以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。