全麻气管插管麻醉,不会疼痛,而且不会有不适感觉,但是在手术后,麻醉苏醒时是比较难受的。 首先说下扎针时疼痛,麻醉是首先通过静脉推注血管,麻醉药物达到峰值时,进行插管,这时是完全没有知觉,以及痛觉的,并且这时的肌肉是完全松弛,没有紧张感的。这是因为插管前要进行全麻药物的推注,包括苯二氮卓类,肌松类以及阿片类的药物,起到镇静,镇痛,肌肉,快速麻醉的作用,疼痛的话,血管疼痛的原因可能是由于术中检测心脏射血功能进行的桡动脉等的动脉穿刺,和麻醉药物的先后应用引起的。 插管麻醉是需要插在主支气管,然后进行检查是否在主支气管内,按压胸部,听诊等方式,以及导管的尺度,来确定,可以说术前没有任何不适,不会任何痛苦,手术后,苏醒的过程是比较难受不适的,需要确定神志清楚,并且肌张力恢复了,要进行拔管前的评估,这个时间段是比较难受的,处于半清醒状态,只要配合医生,并且恢复的达到拔管要求,就可以很快拔管。
抗抑郁药对全麻气管插管无明显影响,但对于血管活性药物的使用有影响,例如气管插管必须在深麻醉下插管,如果心率和血压持续下降就要用血管活性药物,因此术前一般要停药
不会,因为现在所选用的一般都是快速诱导下行气管插管的,也就是先用上镇静、止痛、肌肉松弛药之后,病人也就进入了休眠状态,然后才行插管术,此时患者是没有意识的所以也不会痛苦。
全麻术毕患者带气管内插管平车送回病房,呈昏迷状态,如何正确掌握气管内插管拔管的时机是临床护士直关注的问题笔者根据年的临床护理经验体会到:掌握好气管内插管的拔管时机,有助于避免术后并发症的发生。现将拔管的主要指征报告如下。 1 拔管的时机 (1)意识清楚:声呼唤患者,令其睁开眼睛,患者能立即睁开。因手术使患者眼睑分泌物多,眼睑常黏合在一起,不易睁开,可配合用手将上下眼睑分开,此时不应误认患者并不清醒而耽误拔管时机。(2)反射活跃:患者出现吞咽反射;将其眼睑分开,眼球不再固定,由于光线刺激,眼球常向上转动。如果用鼻导管吸咽部痰时,患者恶心、呕吐,或者进行气管吸痰时,患者出现呛咳以及欲将插管吐出的现象,此时应常刺激患者咽后壁,使其反射活动,加速患者清醒,而不应盲目等待。延长带管的时间,即增加了插管时咽部刺激时间,因此拔管后易出现咽部水肿,轻者出现吸气性呼吸困难,重者危及生命,对婴儿尤其注意。(3)四肢有力:患者快要清醒时,出现躁动,欲从床上跃起,此时应注 意保护患者,防止跌伤。(4)呼吸通畅:经常为患者吸痰,吸净口咽部的分泌物和气管插管内的分泌物。(5)肺部呼吸音清楚:患者宜取平卧位,头偏向一侧,若取侧位,易引起受压侧肺不张;听诊时肺部呼吸音清楚。 2 讨论 掌握以上五指征(即为患者拔管的时机)至关重要,拔管应将呼吸道内血液及痰液吸净,若插管带气球,应将夹住气球管道的血钳松开,然后顺其弯曲顺势轻轻拔出,注意勿用力过猛或方向不对,样易误伤呼吸道黏膜引起喉头水肿,发生窒息。 作者单位: 154102 黑龙江鹤岗,鹤岗矿业集团总医院兴安分院 (本文编辑:乔雨)
腰穿的适应症: 1)无明显颅内高压的颅内占位性病变,作腰穿以了解其压力高低和蛋白含量。 2)鉴别脑震荡,脑挫裂伤和颅内血肿;有蛛网膜下腔出血者,可用作诊断,减压及引流治疗。 3)出血性脑血管病与缺血性脑血管病的诊断和鉴别诊断,以有利于拟定治疗方案。 4)脑脊液感染性疾病,脱髓鞘性疾病和变性疾病的诊断和鉴别诊断,为临床提供资料。 5)颅脑手术后检查颅内压及出血情况。 6)脊髓病变,进行脑脊液动力学检查,以明确脊髓腔有无梗阻及梗阻程度。 7)特殊检查,如脊髓造影.气脑造影和核素脑池扫描等。 8)用于椎管内注射药物。 9)某些原因不明的昏迷.抽搐等疾病的鉴别诊断。 腰穿的禁忌症: 1)有脑疝征象者,属绝对禁忌。 2)临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者。 3)穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内。 4)开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏,腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔。5)穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏着。 6)全身严重感染(败血症).休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能合作者。 7)高颈段脊髓压迫性病变,脊髓功能处于完全消失时,腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止。 8)未作神经系统检查,特别是未作眼底检查者,禁作腰穿。
昨晚睡觉竟然梦到我妈妈病危,回家的时候她已经起不来了,亲戚让我赶紧见她...怎么梦境如此清晰?另外还梦到我女朋友给生了个女孩,我就取了名字。不久她...
西地兰中文名称: 西地兰 通用名称: 去乙酰毛花苷注射液 中文又名: 毛花洋地黄甙丙 毛花甙丙 英文名称: Cedi-lanid 英文又名: Digilanid C 药品介绍 为无色或白色结晶或结晶性粉末;无臭,味苦;有引湿性,置空气中能吸收约7%的水分。不溶于水,溶于甲醇、吡啶,稍溶于乙醇。 药理作用: 为快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,但作用快而蓄积性小,治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心贰。口服在肠中吸收不完全,服后2小时见效,经3—6日作用消失。 适应症 用于慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速,一般均口服给药。由于胃肠道吸收不完全,饱和量及维持量之间幅度大,现较少应用。 注意事项 急性心肌炎慎用,心肌梗塞患者禁用静脉给药;余同洋地黄。 用法用量 口服:饱和量1-1.6mg,分次服,维持量每日0.25—0.5mg;小儿饱和量:2岁以下0.04—0.06mg/kg,2岁以上0.02-0.04mg/kg。 静注或肌注:快速饱和量,第1次0.4~0.8mg,以后每2~4小时再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg。儿童每日每千克体重20~40ug,分1~2次给药。然后改用口服毛花甙丙维持治疗。 注意事项: 1.过量时,可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。 2.有蓄积性,可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象,故本品应在医师指导下使用。 3.严重心肌损害及是能功能不全者慎用。4.禁与钙注射剂合用。 4.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。
松花粉,中药名。为松科植物马尾松Pinus massoniana Lamb.、油松Pinus tabuli formis Carr.或同属数种植物的干燥花粉。春季花刚开时,采摘花穗,晒干,收集花粉,除去杂质。 生理特性 本品为淡黄色的细粉。体轻,易飞扬,手捻有滑润感。气微,味淡。 产地 辽东半岛、山东、江苏、浙江、福建和台湾等地有栽培。 入药部位 植物的干燥花粉。 炮制方法 取原药材,除去杂质,略烘,过筛。 性味 甘,温。 归经 归肝、脾经。 功效 收敛止血,燥湿敛疮。 主治 用于外伤出血,湿疹,黄水疮,皮肤糜烂,脓水淋漓。 相关配伍 头旋脑肿:三月收松花并苔(五、六寸如鼠尾者,蒸切)一升,以生绢囊贮,浸三升酒中五日,空心暖饮五合。 用法用量 外用适量,撒敷患处。 相关论述 1、《本草纲目》:润心肺,益气,除风止血。[1] 2、《本草逢原》:松花润心肺,益气除风湿。今医治痘疮湿烂,取其凉燥也。 3、《本草从新》:润心肺益气。止血除风。[2]
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。但是卡介苗也不是每个儿童都适应打,下面就详细的为大家讲讲 1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人,应先经结核菌素测验,确定没有被结核菌感染,才可接种卡介苗。 2、罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病,及早产儿或体重在2500克以下之新生儿,都暂时不要接种卡介苗。 3、先天及后天免疫不全的人,绝对不可接种卡介苗。 接种卡介苗的禁忌人群有哪些? 患有结核病、急性传染病、心肾脑等疾病、极度营养不良、湿疹及其它皮肤病、HIV感染者不予接种。使用前须先作结核菌素皮试,呈阴性者方可接种。还有以下人群不适宜注射卡介苗: 1、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。 2、发热、腹泻等急性传染病的患儿。 3、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。 以上便是接种卡介苗的禁忌,也是各位初为人父母必须知道的。
会使你呼吸感觉憋闷,有种被掐住的感觉,然后,会有头晕的感觉,因为气管被粘住,你的呼吸量仅及常人的一平,甚至都不到。试问,一天吃一顿饭和一天吃三顿饭的人有什么区别,最基本的区别就是一天吃一顿饭的人会觉的饭。嗯,如果粘住气管面积较少,上述症状会持续五分到十分钟,甚至更长时间。当然这个持续时间愈长愈好,因为可以去就区。如果粘住面积较大,相信你已经看不完,我的回答了。嗯。。嗯。。。。 哥们儿,你心咋这么宽呢,出了这事还提问,希望能看完我的回答。打字挺累,救人一命,胜造七级浮屠。