腰穿刺适应症和禁忌症

  • 腰穿的适应症和禁忌症?

      腰穿的适应症:   1)无明显颅内高压的颅内占位性病变,作腰穿以了解其压力高低和蛋白含量。   2)鉴别脑震荡,脑挫裂伤和颅内血肿;有蛛网膜下腔出血者,可用作诊断,减压及引流治疗。   3)出血性脑血管病与缺血性脑血管病的诊断和鉴别诊断,以有利于拟定治疗方案。   4)脑脊液感染性疾病,脱髓鞘性疾病和变性疾病的诊断和鉴别诊断,为临床提供资料。   5)颅脑手术后检查颅内压及出血情况。   6)脊髓病变,进行脑脊液动力学检查,以明确脊髓腔有无梗阻及梗阻程度。   7)特殊检查,如脊髓造影.气脑造影和核素脑池扫描等。   8)用于椎管内注射药物。   9)某些原因不明的昏迷.抽搐等疾病的鉴别诊断。   腰穿的禁忌症:   1)有脑疝征象者,属绝对禁忌。   2)临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者。   3)穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内。   4)开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏,腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔。5)穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏着。   6)全身严重感染(败血症).休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能合作者。   7)高颈段脊髓压迫性病变,脊髓功能处于完全消失时,腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止。   8)未作神经系统检查,特别是未作眼底检查者,禁作腰穿。

  • 肾穿刺的适应症

      ⑴各种类型的肾小球肾炎,肾小球肾病,肾病综合征,全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿,以及病因不明的高血压。⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎,特别是与慢性肾炎鉴别有困难时,需要做肾活检,以明确诊断。⑷原因不明的急性肾功能衰竭,在诊断和治疗上有困难时,或慢性肾脏病的原因不明,病情突然加重者,做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。⑸肾脏移植后,肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应,指导调整治疗。⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程,观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后,探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。

  • 胸腔穿刺的适应症,禁忌症,并发症

      适应症   为明确胸腔积液的性质,需做胸腔穿刺抽液检查以助诊断;对有大量积液或积气而产生肺压迫症状者,以及脓胸患者须抽液进行治疗时;必须向胸腔内注射药物等。   禁忌症   (1)穿刺部位有炎症、肿瘤、外伤。   (2)有严重出血倾向、自发性气胸、大喀血、严重肺结核,肺气肿等。   并发症包括气胸、血胸、复张性肺水肿,引起肺栓塞的发生率低。气胸是最常见的并发症,大多是由于穿刺针刺破脏层胸膜所致。血胸常因损伤肋间血管引起,因凝血机制异常所致的血胸较少见。

  • 起搏器的分类及适应症是什么?

      人工心脏起搏器根据起搏性能而有所不同,适应症亦有区别。详见如下:(1)非同步型起搏器(固定频率型起搏器)。本型起搏器目前仅用作心室起搏,治疗持久性第三度房室传导阻滞;或作超速起搏,治疗异位快速心律失常。2)同步型起搏器。又分为以下几种类型:①心室同步型起搏器:有两种类型的调整方式:a 心室抑制型按需起搏器( 简称按需型起搏器)。b 心室触发型待用起搏器(简称待用起搏器)。②心房同步型起搏器:最适于患房室传导阻滞而窦房结功能良好的病人。③房室顺序收缩型起搏器(又称双灶按需起搏器)。④其他:程序可控性起搏器、自适应起搏器。此外,人工心脏起搏器根据起搏器携带方式,可分为三大类:(1)体外携带式起搏器(又称经皮式起搏器)。(2) 体内埋藏式起搏器。(3)半埋藏式起搏器(亦称感应式起搏器)。

  • 骨穿刺有什么副作用

      骨穿刺的基本资料楼主百度知道都可以了解了,我就不多说,截两个给你看看。     基本概述   骨髓穿刺术(bone marrow   puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。适应症:   1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。   2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。   3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。   本人因为严重的贫血做过一次骨盆处穿刺,算是一个小手术,所以一定要填知情单之类,上面列了一大摞可能发生的副作用,轻的如愈合有问题啊,伤口发炎啊,疼痛啊,重的就严重感染啦,骨头坏死啦,甚至死亡(貌似医院所有手术的副作用都有死亡一项)。但那个就真的是小手术,小得在检查室里面就完成了,过程大概15-30分钟,痛就肯定痛的,而且是局部麻醉,你可以看到医生在努力的在骨头上打洞哦。     术后注意事项就是一个星期不能洗澡,伤口不能碰水,毕竟还是直达骨头里面的,愈合肯定比皮肉慢。     当然每个医疗行为都不能保证百分百安全,打个吊针死人的事情现在常见得很,如果没有风险那是骗人的,但如果不做骨穿刺,又没办法确诊某些病情,所以,楼主如果是要做骨穿刺,还是好好跟主治医生了解一下吧。

  • 腹腔穿刺术后应该补充什么营养?

      你好,术后6小时即可让病人进少量流质,给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。尽量少食辛辣刺激的食物,多食奶类,肉类等

  • 做完骨髓穿刺后有什么症状

      没有什么症状,建议做完手术后:1.休息 一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。2.为防止病理性骨折 应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤

  • 胶囊内镜有什么适应症及禁忌症

      胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,又称“医用无线内镜”。原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷,可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。下面河南曙光医院胃肠科的胃肠专家为您介绍一下胶囊内镜有哪些适应症及禁忌症:胶囊内镜的适应症一、不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者。二、其他检查提示的小肠影像学异常。三、各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者。四、无法解释的腹痛、腹泻。五、小肠肿瘤(良性、恶性及类癌等)。六、不明原因的缺铁性贫血。胶囊内镜的禁忌症一、经检查证实有消化道畸形、胃肠道硬阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。二、体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。三、有严重吞咽因难者。四、各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性病疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。五、对高分子材料过敏者。六、18岁以下、70岁以上患者以及精神病患者。>>>更多胶囊内镜检查详情您可以咨询我院在线专家河南曙光医院胃肠科作为百姓值得信赖的医院,不断优化就医流程,提升服务水准为百姓健康做好保障工作。为了更好地为患者提供全面细致的医疗服务和治疗信息,河南曙光医院胃肠科公示四大优质服务项目:★网络预约挂专家号★:绿色就医通道直接预约专家门诊无需排队等候。★假日专家门诊★:服务更细致,以患者为中心提供更人性化服务。★免费在线咨询专家★:直接与专家交流病情,更权威、更私密。 ★疑难疾病专家亲诊★:长期开展胃肠专科大病诊疗特色项目专家会诊、亲诊。

  • 肾穿刺活检术的禁忌症

      肾活检是一种创伤性检查,选择活检病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。   ⑴绝对禁忌证:①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。   ⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。   

  • 急性心肌梗死病人溶栓治疗方面的知识 如溶栓适应症及禁忌症

      一、绝对禁忌症:   1、有出血素质、活动性出血或出血性疾病的患者。   2、近两个月内有颅、脊部手术及外伤患者。   3、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤及可以蛛网膜下腔出血者。   4、手术、创伤、分娩后10天以内的患者。   5、活动性溃疡病、及结核病患者。   6、严重高血压患者>26.7KPa(200mmHg)/ 16KPa (120mmHg)患者及对药物过敏者。   二、相对禁忌症:   1、年龄大于75岁,且病情危重的患者。   2、近6周内有手术、外伤、分娩、组织器官活检者。   3、近3个月内有机型心肌梗死者、细菌性心内膜炎、心包炎、严重心力衰竭者。   4、近6个月有脑梗死,消化道、泌尿道有出血者。   5、孕妇、严重肝肾功能不全者。   6、败血症、出血性视网膜炎。   7、应用抗凝治疗患者。   8、血压>24 / 14.7 KPa而难以下降者。   9、新近进行心肺复苏者。   溶栓疗法的适应症:   1、颈内动脉或椎基底动脉颅内段的血栓形成或栓塞性脑梗死。   2、动脉内膜切除术后血栓形成或有难以切除的浮动血栓。   3、插管术中意外造成的血栓或栓塞性脑梗死。   4、排除禁忌症,含大面积脑梗死。   5、周围动脉和静脉的血栓形成。   6、急性心肌梗死,肺梗死,肝肾静脉血栓形成,动静脉造瘘闭塞。   7、视网膜血管闭塞性疾病,DIC患者。   8、最好是发病6小时以内的患者。   9、选择年龄Zhe。   10、其他家属或患者签字的同意的患者。