脑梗塞溶栓禁忌症指南

  • 急性心肌梗塞溶栓疗法的适应症和禁忌症

      溶栓适应症:   1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。   2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V、胸导>0. 2m V。   3.发病≤6小时者。   4.若患者来院时已是发病后6~12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓。   5.年龄≤70岁。70岁以上的高龄AMI患者,应根据梗塞范围,患者一般状态,有无高血压、糖尿病等因素,因   人而异慎重选择。   溶栓禁忌证   1.两周内有活动性出血 (胃肠道溃疡、咯血等 ),做过内脏手术、活体组织检查 ,有创伤性心肺复苏术,   不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者。   2.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥21 . 3/13. 3k Pa(160/100mm H g)者。   3.高度怀疑有夹层动脉瘤者。   4.有脑出血或蛛网膜下腔出血史, >6小时至半年内有缺血性脑卒中 (包括 TIA)史。   5.有出血性视网膜病史。   6.各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者。   7.严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等患者。   

  • 急性心肌梗死病人溶栓治疗方面的知识 如溶栓适应症及禁忌症

      一、绝对禁忌症:   1、有出血素质、活动性出血或出血性疾病的患者。   2、近两个月内有颅、脊部手术及外伤患者。   3、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤及可以蛛网膜下腔出血者。   4、手术、创伤、分娩后10天以内的患者。   5、活动性溃疡病、及结核病患者。   6、严重高血压患者>26.7KPa(200mmHg)/ 16KPa (120mmHg)患者及对药物过敏者。   二、相对禁忌症:   1、年龄大于75岁,且病情危重的患者。   2、近6周内有手术、外伤、分娩、组织器官活检者。   3、近3个月内有机型心肌梗死者、细菌性心内膜炎、心包炎、严重心力衰竭者。   4、近6个月有脑梗死,消化道、泌尿道有出血者。   5、孕妇、严重肝肾功能不全者。   6、败血症、出血性视网膜炎。   7、应用抗凝治疗患者。   8、血压>24 / 14.7 KPa而难以下降者。   9、新近进行心肺复苏者。   溶栓疗法的适应症:   1、颈内动脉或椎基底动脉颅内段的血栓形成或栓塞性脑梗死。   2、动脉内膜切除术后血栓形成或有难以切除的浮动血栓。   3、插管术中意外造成的血栓或栓塞性脑梗死。   4、排除禁忌症,含大面积脑梗死。   5、周围动脉和静脉的血栓形成。   6、急性心肌梗死,肺梗死,肝肾静脉血栓形成,动静脉造瘘闭塞。   7、视网膜血管闭塞性疾病,DIC患者。   8、最好是发病6小时以内的患者。   9、选择年龄Zhe。   10、其他家属或患者签字的同意的患者。

  • 脑梗塞外科治疗的禁忌症?

      禁忌症:CT显示颅内出血或大片低密度梗死灶;NIHSSS>30分;2w内有出血史或有出血倾向者;纤维蛋白原低于0.12kg・L-1或凝血酶原时间>20s;严重的心、肺、肝、 肾疾病; 怀疑有脓毒性栓子或心内膜炎;近期有消化道出血、手术、大创伤等;急诊降压治疗后血压仍高于200/120mmHg;休克;妊娠等。

  • 十二星座租房指南之金牛座

      金牛座:金牛们的理想租房地点是富有当地特色的老式住宅,家里的各种家当也是能进博物馆的古董,生活在这样的环境里的金牛们其实是非常注重生活质量的,特别是文化质量。拥有和睦的邻里,过着一起享受下午闲暇时光,喝喝茶,聊聊天,搬张躺椅听电台的生活。(以上回答发布于2015-10-28,当前相关购房政策请以实际为准)点击查看更多房产信息

  • 脑梗塞患者在饮食上要注意什么了

      1、忌高脂肪、高热量食物:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

  • 心脏右冠后壁心肌梗死,溶栓19天,造影是否适合?

      您好,按你描述的情况看已有溶栓禁忌,而且这种情况溶栓效果并不明显,还会加重胃出血,所以不建议溶栓,除非没别的办法;低分子肝素钠是抗凝药,是防止血栓进一步形成的,对已形成的血栓无多大作用,不属于溶栓范畴,这按理应该继续用上,除非胃出血很厉害;至于造影是一种检查手段而不是治疗方法,做造影的目的是看血栓溶解情况、血管狭窄情况、部位、有无部分再通,以便确定下一步治疗方案,也是支架植入术前常规检查。您说的这种情况要是下不了支架的话,可能得考虑冠脉搭桥术了,希望对您有所帮助。

  • 心肌梗死的病人溶栓好还是介入支架更有效?

      心肌梗塞的病人,如果没有手术禁忌症,建议置入支架。因为置入支架的效果比较好。

  • 我左眼最近老跳,是脑梗塞预兆吗

      你好,眼皮跳在医学的角度讲跟脑梗塞并无直接因果关系,预防脑梗塞可以服用活血化瘀的天欣泰 效果非常好

  • 多发性脑梗塞应吃什么?忌什么

      控制饮食,注意少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿 ,七八分饱,不要暴饮暴食,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了,平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果,还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃,炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝,适量多喝白开水,睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水,早上醒后不能立即起床,停留个4、5分钟后再起床,要保持心情开朗和情绪稳定,多和大家聊天沟通、说说笑笑,情绪不要过于波动,不要经常生闷气,饭后多走走,适量活动身体,以身体微微出汗为最大活动量,记住一句话:管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。   如果多次发生腔隙性脑梗塞,成为多发性腔隙性脑梗塞,同样会出现严重的后果。腔隙性脑梗塞相对伤害较小,原则一定是用药及时以免病情加重,做好二级预防。治疗腔隙性脑梗塞我国唯一二次研发成功的治疗现代中成药天欣泰为首选。降脂抗凝,活血化瘀芳香开窍。坚持用药、饮食调节、康复锻炼、情绪调节、做好家庭护理,控制好血压血脂,只有这些方面全都做到位,病人才以尽早恢复。

  • 人工流产有哪些禁忌症?

      建议:你好,人工流产的禁忌症有,各种疾病的急性发作期。急性生殖道炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、脓性白带等。