如何避免医患纠纷化解医患矛盾

• 怎样正确处理医患关系，如何避免医患纠纷

  　　为堵住暴力“医闹”横行，我国近年频出重拳。与法治刚性相对应的，是制度柔性，两者缺一不可。解决“医闹”问题，“堵”只是手段之一，更重要的还是“疏”——畅通冲突处置渠道、强化调解的公信力和可信度、提高调解的效率等，如此才能确保医患纠纷处理步入正常轨道。 　　预防暴力伤医，构建和谐医患关系，需要完善社会保障制度，在政策和财政上给予支持，减轻贫困患者就医的沉重负担。还应该建立分级诊疗制度，通过立法，明确规定医疗纠纷发生后患者进行医疗纠纷救济的途径，减少患者救济的程序限制，保护医疗机构和医务人员的合法权益。

• 医患纠纷、医患矛盾、医患冲突三者概念相同吗，或者说有什么关系？

  　　程度不同三者是递进关系

• 如何化解医患矛盾

  　　近年来医疗纠纷呈逐年上升趋势，医患矛盾日趋激烈，严重影响了医院在人民群众中的形象。不断加剧的医患纠纷既困扰着医院的发展，又影响着社会的和谐和稳定。医疗纠纷、医患矛盾的解决方法恰当合理显得尤为重要。 　　医疗纠纷的发生除了技术原因外，大部分都是因为服务而引发的，为此，必须通过两种方法加以解决，一要加强医务人员的职业道德教育，二要建章立制来规范和约束医务人员的服务行为，以控制因服务不周而导致的纠纷。职业道德教育是转变医务人员服务理念，增强服务意识的有效方法。开展医院文化建设活动，岗位明星评比活动，十佳医生、十佳护士评比活动，以及社会主义荣辱观教育活动等，能极大地调动广大医务人员的积极性，使病人的满意度不断提高，医院形象得到提升。 　　处理医疗纠纷要认真、冷静、坚持原则。医院要设专门部门接待病人投诉，对患方投诉的问题，应本着认真负责的精神，实事求是的态度，及时查明真相，分清责任。对有争议的专业问题，可组织院内外专家会诊或咨询相关专家，并充分利用各种法律法规文件，形成比较缜密严谨的书面意见。对于医源性纠纷不袒护、不遮掩，责令当事人给患方道歉，取得其谅解，并采取及时的补救措施;对情节严重、导致一定的不良后果者，视情况给患方一定的经济补偿，并按医院规定对责任人进行处罚，甚至追究法律责任。如属患方医疗知识缺乏而引发的纠纷，例如:把正常的并发 症导致的不良后果和不可预测的医疗意外误当做医疗事故等，工作人员可把院方调查情况及专家的有关意见书面送达患方，并积极与患方沟通，耐心地向患方宣传相关的医学知识，争取患方的理解。另外，对医疗纠纷处理的结果最好进行公证，以增加法律效力。当多次接待双方仍不能达成一致协议时，当患方坚持索要高额赔偿时，当患方一直无理取闹干扰正常工作时，一定要坚持原则，对其不合理要求予以坚决回绝，不能让其抱有任何希望。医院在向患方送达院方的书面意见后，应告知病人可申请医疗事故鉴定，如患方纠缠不休，又不提出鉴定申请时，医院应主动申请事故鉴定，必要时可通过法律途径解决。对此，医方应准备好各种证据及相关材料，做好与代理律师的沟通工作，并积极配合司法机关的调查取证工作，做好应诉准备。 　　医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府管理水平，看社会公平和谐。医疗服务救死扶伤、治病救人，从一定意义上讲，决定着病人的生死存亡。医务人员和病人之间有一个共同目标就是要战胜疾病，减少痛苦，保障健康和生命安全。因此，医务人员和病人之间必须互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助。 　　医生应从加强医患沟通入手，构建和谐医患关系。在医疗工作中，沟通也是一门艺术。希腊名医希波克拉底曾经说过:“医生有两种东西能治病，一是药物，二是语言。”可见医患交流是多么重要!医生应尊重病人对疾病的知情权和选择权，对治疗方案、手术方案，使用特殊药品、特殊检查和特殊材料以及疑难危重病人的病情等方面，都要及时与病人或其家属进行充分的沟通以取得患方的配合。医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为病人的健康需要所进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对活动的理解、意愿和要求，这里泛指的医患沟通还应当包括护患沟通和医护沟通。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己或病人的医学观念，也有助于医患相互正确地理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。患方在建立良好的医患关系中所做的第一，是应对疾病有一个正确的心态，生老病死是自然规律。不管现代医学如何发达，医院或是医生对疾病都没有百分之百的治疗把握。患者只有在一个理性的认识基础上，才有助于应对此后可能的风险。第二，应该尊重医务人员。医务人员的工作非常辛苦，劳动强度大，患者及其家属应理解医务人员的工作。尊重他们的权利，给他们以信任，积极配合治疗。 　　要使医患双方在发生争议、纠纷的时候，通过正常的途径解决。现在应尽快完善相关法律法规，特别是制定一部针对医疗纠纷的法律，规定医患双方的权利、义务，以及发生医疗事故时应如何赔偿等问题。法律保护医患双方的权利，患者受到医疗损害时，可以依法要求赔偿;同时，医院和医生的权利也应受法律保护，任何对医护人员进行侮辱，使用武力手段对医护人员造成人身伤害的行为都要受到法律的制裁。三方都要熟悉相关法律法规，从而维护自己的利益。 　　建立医疗责任保险制度和损害赔偿基金制度医疗责任保险制度是由医疗机构或医务人员向商业保险机构购买医疗责任保险，在发生保险范围内的医疗损害时，依法由保险公司赔偿的制度。医疗行业是一个高风险的行业，医疗事故是不可能完全避免的。医疗责任保险制度是世界上许多国家普遍采取的风险分散机制。据美国医学科学院的统计，美国的医生都为自己购买了医疗事故保险。而我国现在医患矛盾突出，医疗纠纷越演越烈，且性质越来越严重。所以建立责任保险是一个迫切而又有现实意义的事情。 充分发挥新闻媒体的正面宣传作用卫生工作接受社会的舆论监督是必要的，要发挥新闻媒体的正面效应，那么新闻媒体应站在客观、公正的立场上，对医疗纠纷的来龙去脉，正反双方都做实事求是的报道，而不应误导消费者，让事态更严重。除此之外，医院方面应转变观念，主动与新闻媒体合作，介绍真实的情况，争取媒体的正面报道，改善医患矛盾。 总之，医患矛盾不仅是医务人员、医疗机构与患者及其家属之间的矛盾，实际上也是中国社会改革中各种矛盾在医疗工作中的反映。因此，缓解医患矛盾、减少医疗纠纷是一项复杂的社会系统工程，需要全社会的共同关注和努力。

• 如何建立多元化解矛盾纠纷工作机制

  　　1、2015年10月13日，中央深改组第十七次会议审议通过了《关于完善矛盾纠纷多元化解机制的意见》，为多元化纠纷解决机制指明了方向。 　　2、法院要主动与城建、卫生、交警、工商、妇联等相关部门加强联系，对劳动争议、交通事故赔偿、婚姻家庭等纠纷实行横向联动调解。 　　3、法院要与乡镇、村、居委会建立纵向联动机制，建立起村级调解、社区调解 、乡镇调解、行政裁决与法院调解有机衔接的直通车，发挥多元化纠纷解决机制在解决纠纷、化解矛盾、减少诉讼等方面的优势，进一步彰显和谐司法理念。 　　4、浙江省诸暨市由政法委牵头，司法局具体负责，组织法院、公安局、卫生局、工商局、保险公司等单位组成调解中心，统一办公地点，统一人员管理，解决矛盾纠纷的效果很好。

• 如何处理矛盾纠纷

  　　处理矛盾纠纷需要具备的素质很多，最重要的是冷静，因为矛盾纠纷当事双方是不冷静的，作为领导者处理时一定要冷静。只有冷静你才能掌控局面，形成威力和正确的判断，切记不可参与他们争吵，你要在他们面前形成一种公平公正的形象，要对方对你有一种亲和力，赢得他们的信任，为最终问题的解决奠定基础。二、矛盾纠纷的种类。矛盾纠纷有很多种。从量上分：有单体对单体矛盾，有单体对多体的矛盾，有多体对多体的矛盾。从矛盾的体制上分：有内部矛盾和外部矛盾。从矛盾的性质上分：有人民内部矛盾和敌我矛盾。区分矛盾方法很多，对待矛盾的处理方法各有侧重点，一定记住我们日常说的矛盾纠纷，是人民内部矛盾，是通过调解可以解决的，千万不可用对待敌人的方法处理，哪样只能会使矛盾复杂化，不利于化解矛盾，只能使情况越来越难于解决。三、处理矛盾的原则四、处理矛盾纠纷的方法。处理矛盾纠纷方法非常多，根据以往工作经验，概括为五种方法：1.分而化之。意思就是先将矛盾纠纷双方分开，然后进行处理解决。要善于抓主要矛盾或主要人，通过他实现其目的。2.控而导之。意思是要控制局面，然后疏导处理。在具体工作中，就是让来解决问题的一方找代表发言，然后问其他人有没有补充，等全部讲完后要作一个全面的讲话，阐述解决问题的方法，但是一定记往你自己发言时，控制不要别人插话，如果有人讲，让他讲，他讲完，你再讲，一定强调不要让人插话。要让他们明白你的意思，以求问题得到合理解决。3.协而调之。意思是协调多个单位和人共同解决矛盾纠纷。解决矛盾纠纷过程中，要善于同各相关单位协商，组织各有关单位发挥大家智慧，共同来解决问题。4.亲而解之。意思是给对方以亲人的感觉，以利于问题的解决。在具体工作中，要认真调查具体情况，是自己方面的错误，要善于承认错误，赢得他们的信任。然后提出合理的解决方案。5.法而治之。意思是运用法律的武器解决问题。在具体工作中，运用法律武器解决问题，是解决方法之一。因为不是所有的问题都能用法律解决，也不是所有的矛盾纠纷用调解能解决的一样。要善于对不同的问题，用不同的方法解决。

• 村干怎样做才能及时化解矛盾纠纷维护全村和谐稳定

  　　哪里疏导化解矛盾的工作做得好，哪里农民的情绪就顺，社会秩序就好，经济发展就快；否则相反。农村矛盾纠纷都有一个酝酿—发展—激化的过程，要从源头抓起、从根本抓起、从全社会抓起、从平时抓起、从预防抓起、从调解抓起，“宜疏导不宜堵压、宜化解不宜激化”。村干及新农村指导员要“敢于面对矛盾、走进矛盾、化解矛盾”，在深入调查研究，不断掌握社情民意，分析矛盾纠纷隐患点的基础上，从群众最“盼”、最“难”、最“怨”的事情做起，通过说服教育、思想引导、心贴心沟通等多种方式，全力督促和协助村干部，主动配合相关部门，及时排查化解农企利益纷争、征地拆迁、林权纠纷等群众普遍关心、反映强烈、涉及面广的热点难点问题；推进精神文明建设，开展和谐村镇、和谐村组、和谐家庭创建活动，引导农民群众依法维护权益。 　　（一）抓好宣传教育，营造舆论氛围。广大新农村建设指导员要防范和纠正松懈、麻痹和应付的思想情绪，不断强化责任意识，围绕“党委政府中心工作超前介入，预测工作走在预防前，预防工作走在调解前，调解工作走在激化前”的方针，在驻村工作、生活期间，注重拉近同群众的距离，广泛宣传农村“最为适销对路”、最为实用的《婚姻法》、《民法通则》、《物权法》、《合同法》、《交通安全法》、《民事诉讼法》等法律法规，将和谐稳定的家庭观念、诚实守信的履约观念、关爱生命健康的人文观念入脑、入心。多宣传群众已经感情认同、理论认同的理念——冤家宜解不宜结，多宣传协商解决纠纷、调解化解矛盾的功效好处，并且乐于接受、在实践中认同人民调解，使之成为农村发展的“助推器”，成为维护稳定的“减压阀”，成为农民群众的“连心桥”。 　　（二）抓好制度建设，完善民主管理。积极组织村组干部召开村务公开、财务公开制度的学习会和存在问题的分析会，帮助村级组织完善村务、财务相关管理制度，保障农民群众的知情权、决策权、参与权和监督权，努力推进农村基层民主的制度化、规范化、程序化；完善民主管理制度，健全完善“一事一议”制度；近年来，泸西县“红色股份”、水果权证抵押贷款等各项惠民便民政策相继试点、推广，广大指导员要紧紧围绕县委政府的重大战略决策，站在减少矛盾纠纷阻碍、促进全县经济社会发展的高度，疏通相关政策施行道路，配合当地党委政府加快推进各项便民服务措施的落实，促进基层干部依法办事、照章办事，协调村内各方关系，健全和执行好村规民约。 　　（三）抓好乡村治理，创建和谐乡村。

• 如何健全社会矛盾纠纷预防化解机制

  　　依法预防化解社会矛盾纠纷是法治社会的重要保障。《决定》提出要健全社会矛盾纠纷预防化解机制，完善调解、仲裁、行政裁决、行政复议、诉讼等有机衔接、相互协调的多元化纠纷解决机制；加强行业性、专业性人民调解组织建设，完善人民调解、行政调解、司法调解联动工作体系；完善仲裁制度；健全行政裁决制度。我们要积极运用法治思维和法治方式，依法预防化解社会矛盾纠纷，促进社会和谐。

• 如何调解农村矛盾纠纷

  　　土地权属争议调查处理办法 　　第四条 县级以上国土资源行政主管部门负责土地权属争议案件（以下简称争议案件）的调查和调解工作；对需要依法作出处理决定的，拟定处理意见，报同级人民政府作出处理决定。县级以上国土资源行政主管部门可以指定专门机构或者人员负责办理争议案件有关事宜。 　　第五条 个人之间、个人与单位之间、单位与单位之间发生的争议案件，由争议土地所在地的县级国土资源行政主管部门调查处理。 　　前款规定的个人之间、个人与单位之间发生的争议案件，可以根据当事人的申请，由乡级人民政府受理和处理。

• 企业和群众的矛盾怎么化解

  　　当听众，让百姓有地方诉苦，真心理解同情群众。有些干部不愿意面对群众，不注重群众诉求，使群众有苦无处诉，矛盾不断激化。对此，建国街道党工委在设立群众信访接待中心、进行时时接访的基础上，始终坚持重点信访案由书记、主任亲自接待，做到给群众一张坐椅、一张笑脸、一杯热茶、一句贴心话，用真诚的态度倾听群众诉苦，让群众把“苦水”倒出来，以热心解寒心，以耐心解烦心，从而缓解了其对抗、激动、怨愤等对立情绪，有效地避免了矛盾激化和群体性事件的发生。 　　唠家常，把“道理”讲透彻，让群众明白。农村中有许多矛盾问题往往都是因为群众相互较劲、对政策法规一知半解而造成的。对此，建国街道党工委坚持走村入户做工作，采取与信访群众“拉关系”、“唠家常”等方式，用农村最朴实的办法向群众讲清政策，让他们明白道理，使许多矛盾纠纷在面对面的“家长里短”中得到了化解。肖家村董桂枝与邻居宅基地纠纷案，告状8年，法院四次调解未果，又到街道上访。街道党工委副书记接案后，带领包案干部多次到她家中“唠家常”，讲家中的孩子，唠她的生活，问父母的身体，并帮助解决了孩子上学等3个难题，同时耐心地解劝她：“为10公分地较劲，图啥呢？宁舍远亲不舍近邻，与邻居处好关系，过上好日子比啥都强。”通过真心实意的关心、入情入理的疏导，使这一陈年老案彻底化解了。 　　交朋友，真情贴近群众，让群众信任。当前，群众工作之所以难做，是因为百姓心里与干部有距离，不信任干部。对此，建国街道党工委始终采取加大感情投入的办法，组织党员干部定期看望村居中德高望重的老干部、老党员、老专家、老军人、老教师、老模范“六老”人员，真诚地与他们交朋友、处感情，让他们了解新形势、新政策以及党工委的工作情况，邀请他们参观设施农业、村居改造等，感受发展成果，从而消除心理“距离”，真正信任党工委和干部，并充分发挥他们在群众中威望高的优势，带动亲朋好友、周围群众增强对党组织和党员干部的信任感。

• 浅谈如何开展矛盾纠纷排查化解工作

  　　通过全面深入开展矛盾纠纷排查化解工作，能使群众反映的合理诉求和实际困难得到解决，影响社会和谐稳定的突出矛盾纠纷得到化解，从源头上预防和化解突出矛盾纠纷的工作基础得到夯实，排查化解矛盾纠纷的长效机制基本建立，保持信访总量，使群体性事件持续减少。应着重从以下几方面入手： 一、强化措施，深入排查影响社会和谐稳定的突出矛盾（一）排查重点。从单位的实际出发，把以下几个方面的问题做为排查调处的重点：土地承租、财务公开、区收区支、风险理赔、各种救济等群众反映敏感问题全部做到公开。（二）明确责任。对排查出来的矛盾纠纷，及时进行解决。民事纠纷调解工作中，调委会充分发挥其作用，以预防为主。做好调解工作，可使社会稳定，避免不少民事纠纷的扩大，真正发挥了调解组织在社会治安综合治理工作中的第一道防线作用。二、多措并举，综合治理，集中化解各类突出矛盾纠纷。（一）切实加大矛盾纠纷调解工作力度。高度重视和充分发挥调解工作在化解矛盾纠纷中的重要作用，着力构建党支部领导，人民调解、行政调解和司法调解三种手段相互衔接配合的大调解工作体系。（二）切实解决群众合理诉求和困难。高度重视，认真梳理群众反映强烈的诉求事项，对法律和政策有明确规定，而且能够解决的，落实责任单位，限期督办解决。对暂时不具备解决条件，可以逐步变通解决的，做好面向群众的沟通工作，取得理解和信任。（三）强化法制宣传。加大对《信访条例》等法律法规为重点内容的法制宣传教育力度。要在切实解决群众反映利益的同时，坚决依法维护正常的上访秩序和社会秩序。（四）多方参与，形成化解矛盾纠纷工作的强大合力。充分发挥党组织的政治优势和组织优势，发挥群众自治组织、离退休老干部、老党员、老教师和热心公益事业的老同志参与社会矛盾的化解工作。三、注重源头治理，从根本上减少各类矛盾纠纷的发生。（一）建立预防机制，从源头上减少矛盾纠纷。坚持把矛盾纠纷排查调处工作的出发点和落脚点放在预防上，工作中，及时掌握矛盾纠纷发生情况、特点和规律，积极预测，超前防范，坚持抓早、抓小、抓苗头。做到预防与化解纠纷相结合。（二）强化基层基础工作，为把矛盾纠纷化解在基层创造必要的条件。有专职调解委员会主任、调解室、有调解例会和调解记录、有纠纷登记薄。动员组织党员参与矛盾纠纷排查调处，力争把各类矛盾纠纷化解在基层，解决在萌芽或未萌状态。五、完善机制，确保排查化解矛盾纠纷工作取得实效。建立健全领导责任制。把排查矛盾纠纷排查调处工作列入一把手的重要议事日程，党政领导负总责，亲自抓，亲自主持研究重大疑难信访事项，认真接待信访群众，切实把矛盾纠纷工作做好。（刘贞）