临床上最常见的等渗性缺水的原因

  • 等渗性脱水用什么溶液

      。是为了防止 低氯血证 的发生吗。。补氯 快一点吗。 追问: 是等渗性呀、不是低渗 追问: 是不是这道题答案有问题啊?我后天就要考试了赶快给我回复呀、谢谢了 回答: 你是肠梗阻,,呕吐,,首先是一个代谢性碱中毒,,另外就是 氯离子 丢失的多。。 3%的 氯化钠比 生理盐水 的氯离子要多 3倍吗。。复方氯化钠 是 林格氏 液,,它是由::氯化钠,,氯化钙,,氯化钾 组成。。没有必要用吗。。因为现在急需补的是 氯离子。。 追问: 不是我、我在做题呢,这道题完整的是:患者因急性肠梗阻频繁呕吐、出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。 第一问问脱水类型、答案为等渗脱水。第二问问静脉滴注?A、5%葡萄糖盐水 B 、5%葡萄糖溶液 C 、复方氯化钠 D、3%氯化钠溶液 答案为D我感觉答案不正确啊、既然等渗脱水为什么不选复方氯化钠啊? 回答: 因为 不需要补钙,,和钾。。你知道什么是 复方氯化钠 吗。。没有必要给他吗。。难道我说的不清楚吗。。郁闷啊。。

  • 等渗性缺水的定义

      等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。指水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。常见的有:①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。临床表现少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时。可伴发代谢性碱中毒征象。

  • 等渗性脱水疾病

      二、等渗性脱水吃哪些对身体好? 1、脱水时可适当饮淡盐水。 2、宜吃能够补充身体水分的新鲜蔬菜和水果,如西瓜、哈密瓜、椰子等。 3、宜多喝米汤、面汤等。 三、等渗性脱水最好不要吃哪些食物? 忌咖啡和酒。不少人爱喝咖啡,或者一些酒精饮品,却不注意另外喝水补充水分,这是很不明智的,尤其在天气热出汗增多的情况下。虽然咖啡和酒精饮品都是饮料,但咖啡因有利尿作用,增加排尿而加速水的流失,酒精则更有问题,一方面酒精有利尿作用;另一方面,酒精还具有脱水作用,喝酒后肯定会使身体在短时间内发热、出汗增加,即使在寒冷的天气也是如此。因此,用酒解渴只能是越来越渴。

  • 对于低渗性缺水的病人,怎么去补液?那个5%的糖盐水是怎么配了?例如,我要补氯化钠量是21g,谢谢了

      又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。   (一)病因   ①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;   ②大创面慢性渗液;   ③肾排钠过多。   (二)临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。   1.轻度缺钠 乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g.   2.中度缺钠 除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静脉萎隐、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g.   3.重度缺钠 病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g.   (三)诊断   ①依据病史及表现;   ②尿Na+矿和Cl-明显减少;   ③血清钠低于l35mmol/L;   ④红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;   ⑤尿比重常在1.010以下。   (四)治疗   ①积极处理病因;   ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注,轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60kg病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给l/2量即l5g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;   ③缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡盐溶液200ml;   ④尿量达40ml/h后,应补充钾盐。

  • 等渗性脱水的主要体液失衡有哪些

      等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。   常见的病因有:①消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等;②体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染,肠梗阻,烧伤等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。   患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。   主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况,失液的性状等。测定细胞外液量和血清钠,以了解缺水和失钠情况。血清Na+和Cl-一般无明显降低,血浆渗透压在正常范围。尿比重增高。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高,表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定,以判定有否酸碱平衡失调。   本病最常见的并发症是休克。   首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。   希望可以对你有所帮助!

  • 不知道是什么原因!最近几天老是梦见我已故的父亲睡在他生前的床上!愁啊!求解!感谢您!

      日有所思夜有所梦,老是梦见就可能造成心理压抑。经常梦见过世老辈人就要等天黑后找个十字路口,给他烧些元宝纸钱,嘴里说些孝顺的话,点着纸钱后就可以回家了,回家时不能再回头看,

  • 沙僧最常说的几句话谁知道???

    沙僧: 1.大师兄~!师傅被妖怪抓走了! 2.二师兄~!师傅被妖怪抓走了! 3.大师兄~!二师兄被妖怪抓走了! 4.大师兄~!师傅和二师兄都被妖怪抓走了! 5.师傅,大师兄说的对 6.大师兄,二师兄说的对 7.二师兄,大师兄说的对 8.大师兄~我们在这儿呢~ 9.二师兄,你怎么又要分行李? 10.师傅放心吧,大师兄会来救我们的 11.师傅,不能赶大师兄走啊 12.二师兄,这就是你的不对了 13.二师兄 你就少说两句吧

  • 3、低渗性缺水的常见病因是( )A.大量出汗 B.摄入水不足 C.急性机械性肠梗阻

      应该选C

  • 为什么等渗性脱水补液用2分之1张的液体,而不是1张

      百度(儿科补液-一见钟情的主页)

  • 等渗性缺水输Nacl为什么会高氯性“酸中毒”呢?谢谢

      血浆维持阴离子的主要成分是氯离子和碳酸氢根离子,   如果大量输入氯化钠,将导致碳酸氢根被稀释,   从而使碳酸氢根的缓冲作用减弱,引起稀释性代谢性酸中毒/高血氯性代谢性酸中毒/AG正常型代谢性酸中毒,(人卫、病生、7/8年制、155页)   另外其实不管是盐水还是糖水,在制作过程中都有酸性原料参与,之后再滴定为接近PH7,二者本身Ph就是偏酸的,糖的Ph比盐通常更酸一些