做梦透析

  • 腹膜透析的禁忌症有哪些?

      绝对禁忌症:(1)各种腹部病变导致的腹膜清除率降低;   (2)腹壁广泛感染或严重烧伤无法插管者。   相对禁忌症:(1)腹部手术3天内,如伤口未愈合,腹透时切口漏液;   (2)腹膜内有局限性炎症病灶,腹透可使炎症扩散;   (3)晚期妊娠或腹腔内巨大肿瘤,由于腹腔容积减小,腹透效果不理想;   (4)腹腔内血管性疾病,如多发性血管炎、严重动脉硬化、硬皮病等,均会降低透析效能;   (5)严重呼吸功能不全,入液量过大,会加重呼吸功能不全,如作腹透入液量宜少;   (6)长期蛋白质和热量摄入不足者,不宜长期的进行腹透,因腹透每日丧失蛋白超过6克。

  • 血液透析的适应症有哪些?

      近年来,慢性肾衰非透析疗法进展十分迅速,它不仅在缓解临床症状方面疗效有显著提高,而且对保护肾功能,防止肾衰发展起着重要作用。透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程,任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜,只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径,那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的毒物包括代谢产物、药物、外源性毒物,只要其原子量或分子量大小适当,就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度,溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤,是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。血液透析是治疗急、慢性肾衰竭和某些急性药物、毒物中毒的有效方法, 其适应症有以下几方面:(1)急性肾衰竭:①无尿或少尿2 天以上,伴有高血压、水中毒、肺水肿、脑水肿之一者;②血尿素氮大于35.7毫摩尔/升(100毫克/分升)或每日升高10.7毫摩尔/升(30毫克/分升);③血肌酐大于530.4微摩尔/升;④高钾血症,血钾大于6.5毫摩尔/升;⑤代谢性酸中毒,二氧化碳结合力小于13毫摩尔/升,药物纠正无效。(2)慢性肾功能衰竭: ①血肌酐大于884微摩尔/升(10毫克/分升);②血尿素氮35.7毫摩尔/升(100毫克/分升);③血清肌酐清除率小于5毫升/分。并伴有下列情况者:①出现心力衰竭或尿毒症性心包炎;②难以控制的高磷血症,临床及X线检查发现软组织钙化;③严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒;④明显的水钠潴留,如高度浮肿和较高的血压;⑤严重的尿毒症症状,如恶心、呕吐、乏力等。(3)急性药物或毒物中毒:毒物能够通过透析膜而被析出,应争取在中毒后8-16小时以内进行。(4)其他:①难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救;②肝胆疾病,如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备;③水电解质紊乱,如各种原因所致稀释性低钠血症与高钾血症。能通过透析膜的主要药物和毒物有: ①安眠镇静类药:巴比妥类、眠尔通、安 眠酮、利眠宁、安定、水合氯醛、冬眠灵 等;②镇痛退热类药:乙酰水杨酸、非那 西丁、扑热息痛等;③三环类抗忧郁药:阿嘧替林、多虑平等;④心血管药物:洋 地黄类、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、硝普钠、 甲基多巴、二氮嗪、苯妥英钠等;⑤抗癌 药:环磷酰胺、5-氟脲嘧啶等;⑥毒物:有 机磷、 四氯化碳、三氯乙烯、砷、汞等; ⑦肾毒性和耳毒性抗菌药物:链霉素、卡 那霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素、丁胺卡那、庆大霉素、多粘菌素等。①严重贫血;②严重低血压或休克;③严重心脏并发症,如明显心脏肥大伴心功能不全、严重心律失常、严重高血压或脑血管病变;④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症;⑤未控制的糖尿病;⑥严重感染; ⑦同时已有癌肿等恶性疾病;⑧大手术后未过3天;⑨老年高危患者,精神病,不合作的婴幼儿。由于肾功能衰竭尚无有效治疗方法,血液透析常是病人所迫切要求的治疗手段,也是临床可供选择的基本措施,加之透析装置的不断完善及普及,透析技术与条件不断改进,近年透析的禁忌有所放宽。

  • 透析的病人.不能吃什么?

      肾透析患者饮食注意事项   尿毒症肾透析患者饮食主要取决于各自的病情,主要包括肾脏残余肾功能、尿毒症患者的尿量情况以及尿毒症病人的血液透析频率。希望在您参考本站所提供的饮食信息的同时,与专业的肾科医生交流病情,以决定适合于自身具体的注意事项。     肾透析尿毒症患者总体原则:保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入;   肾透析尿毒症患者要保持足够的热量摄入:     肾透析尿毒症病人需保持足够热量摄入的原因:每天从饮食中摄入的热量是用来维持我们机体的代谢和各种活动消耗。当摄入少于消耗时机体动用自身的能量储备,甚至消耗自身组织以满足生命活动。长期摄入不足多同时伴有蛋白质营养不良,导致消瘦、浮肿、活力消失、死亡。当能量的摄入多于消耗时导致肥胖,是糖尿病、高血压、动脉硬化、及癌症的易发因素。肾透析患者每公斤体重给予30-35千卡以上的热量(60岁以上者30千卡),使患者热量的摄入与消耗平衡以维持理想体重。热量的理想来源主要为糖类和脂肪。患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。   肾透析尿毒症患者要保证足够的蛋白质摄入:     肾透析尿毒症病人需保证足够蛋白质摄入原因:每天保证足够的蛋白质摄入,尿毒症肾透析患者长期低蛋白质饮食会导致营养不良,容易得炎症、动脉粥样硬化等疾病。因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要。蛋白质不是吃的越多越好,尿毒症病人饮食蛋白质摄入过高不但不能改善病人的营养状况和血清白蛋白浓度的上升,反而会使体内毒素水平蓄积,透析不能充分清除这些毒素,可导致病人出现恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高钾、高磷血症等。     尿毒症肾透析患者具体需要多少蛋白质比较适合,还需咨询专业肾科医生(点击进入向专家咨询关于肾透析患者的饮食问题)咨询。     在保证热量足够的前提下一般透析病人每天每公斤标准体重的蛋白质摄入量为1.0 克左右。即一位身高1.55米,体重50公斤的病人每天要吃50克蛋白质,其中一半以上的蛋白质来源于肉、蛋、奶、和大豆类。即半斤主食(生重)+1斤青菜+1个鸡蛋+1袋奶+1两瘦肉中大约含50克蛋白质。热量不足部分用几乎不含蛋白质的淀粉、植物油补足。避免用大量低生物价蛋白质的植物性食品:干豆类如绿豆、红豆、毛豆、蚕豆、豌豆仁等;面筋食品如面筋、烤麸等;种子坚果类如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。   肾透析尿毒症患者要严格控制水的摄入:     尿毒症肾透析病人必须控制水、盐的摄入量:限盐主要是限钠,血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子,钠多了,水份会从血管周围的组织中移向渗透压高的血管内,引起血管内水份过多,加重了心脏的负担,引起高血压、心力衰竭。在水肿、尿少、高血压和透析超滤不足等情况需严格限制钠和水的进食。每天不超过3 克盐。这里的水包括食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体,盐的摄取量与水的摄取量是相伴随的,如果控制盐较理想,再控制水时,一般不会感觉口渴太难以忍受。控制每两次透析间期体重增加不超过5% (约2.5公斤);相反,如果患者在家中有头晕、出虚汗此时测量血压偏低可以适当饮用咸汤、温热的牛奶等饮品以使血压回升、减轻不适感、保护内瘘通畅。     肾透析患者要高度注意以下含钠高的食物:任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等);烹调时用的食盐、味精、酱油、乌醋、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油、豆豉等;方便面等速食。     肾透析时大量饮水和进餐对健康是不利的:一方面大量饮水和进餐后胃部血流加大,周围血管供血不足,导致抽筋、低血压、呕吐等;另一方面胃内大量水和食物不能很快被吸收入血,进入体内的水、钾和磷等物质不能被很好清除。当然在肾透析时少量进食点心、糖果是鼓励的。   肾透析尿毒症患者要严格控制钾的摄入:     注意钾的摄入:血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停。一般饮食量小的肾透析病人无需额外限制高钾食物。当饮食量较大或血液化验显示您的血钾偏高时需限含钾高的食物,如鸡精、浓肉汤、巧克力、可可、咖啡、茶、运动饮料;高钾水果如杨桃、香蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等;肾透析患者要高度注意以下高钾蔬菜如:香菇、草菇、西红柿、各种干鲜豆类、木耳、海带、土豆、胡萝卜、黄豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蚕豆芽、以及低钠盐、无盐酱油等。青菜用开水烫过后,会去掉许多钾。   肾透析尿毒症患者要严格控制磷的摄入:     肾透析病人要限磷尿毒症患者因肾功能衰竭不能将磷排出体外,而易发生高磷血症。高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等,表现出骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。经口摄取的磷过多是造成高磷血症的原因之一,富含蛋白质高的食物往往含磷也高,因此在保证充足的热量适宜的蛋白质摄入的前提下要求患者少吃含磷高的食物,并且餐中嚼服磷结合剂。     相对含磷高的食物:     坚果、茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米(虾皮)、各种豆类、芝麻酱、可乐、全谷类     相对含磷低的食物:     新鲜蔬菜、新鲜水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯     保持大便通常 保持大便通畅可以增加毒素的排出,减少磷的吸收。膳食纤维主要来源于谷类、杂粮和豆类种子的外皮、蔬菜的茎叶等。   如您有疑问可以在线留言咨询专家。

  • 关于做梦

      你是属于先天会做这种梦的人~   经过后天的锻炼与学习也可以做到~只不过很困难~   清醒梦:   清醒梦(Lucid Dreaming)是在意识清醒的时候所作的梦,又称作清明梦。清醒梦跟白日梦并不相同,清醒梦是做梦者于睡眠状态中保持意识清醒;白日梦则是做梦者于清醒状态中进行冥想或幻想,而不进入睡眠状态中。清醒梦一词首先由荷兰医生Frederick Van Eeden在1913年提出。在清醒梦的状态下,做梦者可以在梦中拥有清醒时候的思考和记忆能力,部份的人甚至可以使自己的梦境中的感觉真实得跟现实世界并无二样,但却知道自己身处梦中。   清醒梦是人们在做梦的时候还保持意识的清醒。这时会有更加清楚的感觉,甚至有时可以直接控制梦的内容。完整的从开始到结束的这种过程就叫做清醒梦。   Stephen LaBerge是个有名的作家并且也对清醒梦做研究。他将清醒梦定义为“知道自己在做梦时做的梦”。   科学研究:   不少的大学对于清醒梦的技巧及影响进行持续的研究,同样研究更有一些如Laberge的The Lucidity Institute等独立机构进行。到目前为止,无任何已知情况显示清醒梦会对人类生理或心理上构成损害。然而,要分辨究竟清醒梦会否阻止人从正常睡梦中得到好处也是十分困难的。   第一本承认清醒梦独特及具科学研究潜质的书是Celia Green1968年的《Lucid Dreams》。回顾过去文献及他的新实验数据,Celia Green分析了这些清醒梦的主要特征,并下结论认为它们是跟传统正常的梦并不一样的种类。她预言它们跟快速动眼期有关。Celia Green也是第一个把清醒梦与假清醒连系起来的人。   清醒梦科学上的首个支持在1970年代晚期由英国超心理学家Keith Hearne提出,自愿参与实验的Alan Worsley以眼球运动讯号在多重睡眠电图仪器中标出清醒梦开始的时候。哲学家Norman Malcolm1959年的议题《梦》中质疑这种方法的准确性,但这实验证明了在现实中可以做到的行为在清醒梦中同样可以做到。史丹福大学的Stephen Laberge曾在他的博士论文中再度进行类似的实验。有趣的是,LaBerge对于Hearne和Worley之前类似的实验并无认识,可能由于Hearne没有公开他的研究结果有关。   很多人报告他们在生活中尝试过清醒梦,而且不少在童年中发生。纵使清醒梦是一种需要条件的技巧,即使在有训练的大前提下,在固定基础上实现清醒梦也很困难,也并不常见。纵使有着这些困难,有意图地实现清醒梦的技巧已经有了一定发展。

  • 不做梦为什么?

      人不是不做梦,只是人的睡眠分为几个阶段,根据脑电波的变化,睡眠可以分为四个阶段,第一阶段是浅睡眠,只有几分钟时间,是从清醒向深睡过渡的阶段;第二阶段睡眠占人类睡眠时间的45%。眼睛活动停止,眼睑缓慢睁开和闭合,大脑活动变慢。眼动停止,体温降低。呼吸很规律。第3和4阶段统称为深睡眠。这部分睡眠是恢复精力的主要部分(例如,运动后的疲劳)。快速眼动阶段是在第四阶段结束后的一个特殊阶段。如果在快动眼期被叫醒,多数人都在做梦。其实,我们的平常的说梦话,梦游都是在第四阶段,而做梦是在最后的快动眼睡眠的时期,也就是说说梦话,梦游只是说睡话做睡梦而已.   你没有感觉做梦,可能是你睡前做了让你疲劳的事,才会让你很快进入深睡眠,一般睡前不要玩手机和看小说,要养成健康的睡眠习惯。

  • 做梦给别人钱 ?

      梦见自己给别人钱:困难会被克服。找工作的人梦见自己给别人钱则面试求职:求职运势继续走低,受到假期的影响,往往更多是持观望和等待的姿态。把目光放长远一些更好。上班族梦见自己给别人钱主职场:工作中没有一分钟的真空状态。任何一位到新公司或调新部门任职的上班族,如果能在短时间内熟悉该部门的组织架构,并能立即表现所长,他必然行情看俏,备受重视。如果抱“刚来嘛,可以慢慢学习”的态度,可能一开始就输在起跑线上了———尽管上司会在嘴上挂一句“愿公司能提供给你一个良好的学习环境”,但薪水是每个月都要支付的,他当然希望你能很快创造业绩。老人梦见自己给别人钱则您的运势:大吉之好运。

  • 血液透析适应证 禁忌证

      血液透析适应症及禁忌症   1.血液透析适应症:   (1)慢性维持性血液透析的适应证:具有慢性肾衰的临床表现,血尿素氮超过20毫摩尔/升,血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。   (2)急诊透析指征:①药物不能控制的高血钾(超过6.5毫摩尔/升);②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿;③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿;④药物不能控制的高血压;⑤药物不能纠正的代谢性酸中毒;⑥并发心包炎、消化道出血和中枢神经系统症状。   2.血液透析禁忌证:血液透析无绝对禁忌证,但并非所有病人都适用于血液透析。因此,下列情况可作为相对禁忌症:①年龄超过70岁或4岁以下儿童,作血液透析往往难以维持,最好行腹膜透析。②恶性肿瘤,老年性痴呆,脑血管病等生命不能长久维持的病人。③慢性肝脏病变,休克或心血管功能耐受体外循环者。④严重出血危险者。⑤患者有精神异常不合作者和家属不同意者。

  • 很少做梦的做梦了为什么

      有的做的梦,都好不梦

  • 做梦我不是亲生的

      梦到自己不是亲生的,暗示梦者内心缺乏爱和关怀。   预示着近期你的自己情绪较低落,生活中总是缺少爱与激情,很多事情不顺心。

  • 关于做梦的疑问

      是不是最近有什么不顺心的事,或工作学习压力太大,不过正常情况下,做梦是人恢复精力的一种方式。睡眠在生理学方面分为两种:慢波睡眠和快相睡眠,做梦在快相睡眠,通常学习记忆也在这个时期得到强化,而慢波睡眠是人恢复精力的时期。如果老是做梦,可能你最近心理想的事情多,不过没关系。每天多活动或煅练,让绷紧的神经得到放松,就可以睡个好觉了。