根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度: 轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状,缺水量为体重的2%~4%。 中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦燥,缺水量为体重的4%~6%。 重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上。
高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高,在用普通等渗盐水补液时,为保持渗透压平衡,水分会大量进入细胞内,造成细胞水肿(水中毒,其中危害较大是造成脑神经细胞水肿),因此,开始因适当补充高渗液,然后才能用普通等渗盐水补液。 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常,因此,补液时不用防治水中毒。
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。 实验室检查: 1、尿比重高; 2、血清钠升高多在150mmol/L以上; 3、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
因为高渗性脱水时,细胞外的渗透压比细胞内的渗透压大,所以细胞内的液体逆着浓度梯度,到达细胞外,所以细胞内液减少为主。 还有要明确细胞外液是由血浆(5%)和细胞间液(15%)组成,而渗透压主要是看细胞间液的Na离子的浓度,所以低渗性脱水是以细胞外液减少为主,并且是以细胞间液减少为主!
脱水,出汗减少,不能散热。
你好,根据你说的情况需要根据患者的病情决定的,补液需要根据患者的整体情况给予调整的
应该选C
高渗盐水洗胃是控制胃粘膜水肿
不论何种类型脱水它们首先都有脱水,即都存在有细胞外液容量的减少。细胞外液约占正常成入体重的20%细胞内液则占体重的40%。细胞外液又分为血浆(占体重的5%)和组织间液(占体重的15%)二部分。 正常情况下不同个体之间体液量的差别相当大此主要决定于年龄、性别和肥胖程度。血浆组织间液及细胞内液的分布是相对稳定的,它们之间是不断交换的。 血浆和组织间液之间隔着一层毛细血管壁除蛋白以外的物质都可以自由通透,所以毛细血管两边的液体平衡主要靠胶体渗透压和毛细血管的流体静压即毛细血管内的血压来维持。组织间液和细胞内液之间由细胞膜分 隔细胞膜对水和一些小分子溶质(如尿素)可以通透,蛋白质等胶体不能通过,电解质如钠钾等虽然可以出入细胞,但它要受钠泵(细胞膜响不大,血压一般不低高渗性脱水的病因如果继续存在,脱水继续加重达到中等程度脱水(体重减少4%以上)时,醛固酮分泌增加醛固酮是调节血容量和细胞外液容量的重要激素。
除哪一项外,均为高渗性脱水的特点 A.高热、出汗多而饮水不足 B.烦躁不安、肌张力高、惊厥 C.细胞内,外液均减少 D.无明显口渴 E.可出现脑出血或脑血栓形成 答案:D