导尿术的适应症及禁忌症

  • 腹腔穿刺术的适应症

      1.腹水原因不明,或疑有内出血者。   2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。   3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。   

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  • 体外冲击碎石术的适应症与禁忌症

      理论上来说,除无法纠正的出血性疾病及结石远端的腔道梗阻为体外碎石的绝对禁忌症外,其它情况均可在控制范围内进后体外冲击波碎石。但临床操作治疗过程中,下列情况则需特殊对待。1.孕妇结石患者一般来说是不宜进行碎石的,特别是下段输尿管结石更是不宜行ESWL治疗,以避免冲击波及射线对胎儿产生不良影响,可在分娩后再行碎石。对于疼痛难以忍受的中上段输尿管结石则可在严密控制下进行ESWL治疗,国内外就有许多报道了对孕妇进行ESWL治疗的研究报告,还未发现ESWL治疗对婴儿的影响。2.合并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不适宜碎石,以免碎石后可能发生无法控制的感染。3.感染严重或急性感染者,碎石前应慎重考虑。ESWL可能加重感染的程度,引发菌血症、毒血症等严重症候。4.高危病人及单个、多个器官功能不好的患者,如心力衰竭、肾功能不全、独肾等患者,在紧急情况下可在当时医疗条件控制能下进行EWSL治疗,万一出现变症,要能及时处理。5.肥胖的患者则可能因为定位困难不能进行碎石。

  • 保乳术的禁忌症

      保乳手术的禁忌症主要有8个方面:病灶大于4cm,边界不清楚者;腋窝淋巴结明显肿大或临床上考虑有淋巴结转移者;病灶为多发者;不能保证可获得有效、充分的放疗者,乳腺区域既往有放疗史者,患有胶原血管性疾病者;乳房较小,但肿瘤较大,术后不能保持乳房外形者;不愿接受保乳手术治疗者;因为早、中期妊娠者是放疗的绝对禁忌症,所以不宜行保乳手术,但晚期妊娠者可实行保乳手术,待分娩后再行放疗;癌瘤位于乳头、乳晕者。

  • 流脑疫苗的禁忌症

      1)患有神经系统疾患如癫痫、抽风、脑部疾患等,及有过敏史者;2)发热、急性疾病;3)肾脏病、心脏病及活动性肺结核等慢性疾病的活动期。

  • 电除颤的适应症

      室颤、室扑是最主要的适应症。还有就是无法识别R波的快速室性心动过速,由于无法同步直流电电复律,只能非同步电击(相当于除颤)。   适于转复各类异位快速心律失常,尤其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动,可首选电除颤;转复室性和室上性心动过速,则多先用药物或其他治疗,无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法;性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常,选用药物常有困难,宜用同步电复律治疗。电复律治疗异位性快速心律失常即时转复成功率在室性心动过速和心房扑动几乎达到100%,室上性心动过速和心房颤动则分别为80%和90%左右。   

  • 胸部损伤的急诊开胸手术适应症

      1.胸膜腔内进行性出血2.心脏大血管损伤3.严重肺裂伤或气管、支气管损伤4.食管破裂5.胸腹联合伤6.胸壁大块缺损7.胸内存留较大的异物

  • 全髋关节置换术的禁忌症

      同股骨头置换术第1~4项。

  • 牙周翻瓣术的手术禁忌症

      与所有牙周手术一样,当基础治疗后6~8周,进行牙周状况再评估时,患者存在如下情况时,不宜行牙周翻瓣术。1.患者不重视或因残障等不能进行良好的菌斑控制。因良好的菌斑控制是控制牙周手术治疗成功的决定性因素之一。Lindhe 等学者在1984年发表的一篇研究显示,在5年的观察时间内,接受了牙周翻瓣术治疗但未有效掌握菌斑控制方法、菌斑控制不佳的患者,其疗效的稳定性显著低于进行良好菌斑控制者。1.患者患有全身疾病未得到有效控制。患有糖尿病、血液病未得到有效控制的患者,或半年内曾发作心脑血管意外的患者,其全身状况不宜经受外科手术。因对这类患者进行手术,可导致出血、感染或具有危害全身健康甚至生命的危险。2.吸烟患者未戒烟。Javed 等学者2012年发表的一篇综述显示,吸烟对接受手术治疗患者的愈合及疗效均有不良影响。对吸烟患者,应劝其戒烟,在戒烟后再进行手术治疗。

  • 高频电疗法的高频电疗的适应症

      包括?炎症、疼痛、急性损伤等。如骨关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛、颈椎病、肌肉韧带损伤、软组织损伤。