使用糖皮质激素的不良反应和禁忌症

  • 求问糖皮质激素的适应证和禁忌症有哪些?

      适应症包括:   (1)内源性氢化可的松分泌不足的替代治疗 用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症   (包括肾上腺危象)02 脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后的替代疗法。   (2)02 风湿免疫性疾病的治疗:①类风湿关节炎,小剂量应用可缓解疲状,可用于慢作用抗风湿药起效前的对症治疗,小剂量糖皮质激素与慢作用抗风湿药联合应用治疗早期类风湿关节炎,可缓解病情进展和关节破坏。糖皮质激素可用于关节腔内注射:②弥漫性结缔组织病,如系统性红斑狼疮、多肌炎、血管炎,能降低死亡率,减少并发症。延长生存时间;   ③肾脏病变,对血管炎肾损害和某些原发肾病综合症有效。   (3)变态反应性疾病如哮喘、药物过敏。   (4)其他 如眼内炎症、休克、炎性肠病和某些血液病。   禁忌症包括:   (1) 活动性消化道溃疡。   (2) 严重高血压、糖尿病。   (3)严重精神病,癫痫。   (4)新近做过胃肠吻合术,或骨折、创伤修复。   (5 )肾上腺皮质功能亢进   (6) 病毒感染。   (7)缺乏有效治疗的感染。   (8)妊褥初期和产褥期。

  • 糖皮质激素的绝对禁忌症

      糖皮质激素的禁忌症:曾患或现患严重精神病和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合手术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进,严重高血压,糖尿病、孕妇,抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等都是的。   原理:   因其能提高中枢神经节系统的兴奋性,偶可诱发精神失常。   能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,诱发或加重溃疡病。能促进蛋白分解/抑制其合成及增加钙磷排泄使骨质疏松,伤口愈合迟缓等。   因属肾上腺皮质激素的一种长期大量应用易引起类肾上腺皮质功能亢进综合征。   长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。   能减少机体组织对葡萄糖的利用,升高血糖。   对孕妇可引起畸胎。   会减低机体的防御能力反使病毒性感染等加剧。

  • 糖皮质激素的药理作用,临床应用及禁忌症

      简单说就是促进三大物质的代谢,抗炎、抗过敏、免疫抑制、解热、增加血小板和血红蛋白等。临床用于爱迪生病、严重感染、某些炎症、皮肤病、各种休克、血液病、脑水肿、过敏等。禁忌症就比如肾上腺皮质功能亢进的人、严重高血压、精神病、癫痫、结核、骨折等等。。。

  • 电子肠镜的禁忌症

      肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此检查。

  • 噪声职业禁忌症算工伤吗?

      职业禁忌症不算工伤,但不能再从事接触相关危害的岗位了,必须调岗作业,高频听损的程度决定了是禁忌症还是工伤。

  • 职业禁忌症有哪些

      人们在生产劳动过程中,不同有害因素对人体有不同的作用部位和损害特点,当患某疾病时,从事某种有毒物质的生产,不但可使原来病情恶化,而且容易发生职业病,为了保证工人有健康的身体从事生产劳动,就必须注意禁忌症。   一、粉尘作业岗位:   生产性粉尘是在生产中形成的,并能长时间飘浮在空气中的固体微粒。它是污染作业环境,损害劳动者健康的主要职业危害因素,其理化性质不同和进入人体量的多少及其作用部位的不同,可引起多种职业性肺部疾患,有些粉尘(石棉)还可引起肿瘤。因此,我国规定,活动性肺结核;严重的慢性呼吸道疾病,如萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气管喘息、支气管扩张、慢性支气管炎等;显著影响肺功能的胸部疾病,如弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重的胸膜肥厚与粘连、胸廓畸形等;严重的心血管系统疾病的,不宜从事粉尘作业。   二、金属和类金属毒物:   金属和类金属在工业上应用广泛,尤其在建筑、汽车、航空航天、电子、油漆、涂料和催化剂生产上都大量使用。与此同时,这些毒物种类繁多,也常污染工作场所,给员工健康造成潜在危害。因此,了解金属和类金属作业的职业禁忌,在职业医学中具有特殊的重要意义。目前我国常见的金属和类金属毒物引起中毒的有:铅、汞、铍、砷、隔等。由于毒物的作用特点,金属毒物在生产条件下,难以达到引起急性中毒的浓度,一般只有职业性慢中毒。   1、铅作业岗位:   铅及其化合物通过呼吸道和消化道吸收。生产过程中,呼吸道吸入是主要途径;其次是消化道。进入血液中的铅大部分与红细胞结合,其余在血浆中。血液中的铅早期分布于肝、肾、脾、脑、皮肤和骨骼中,数周后,铅由软组织转移到骨髓,并以难溶的磷酸铅形式沉积下来,损害造血系统。   我国规定,患有神经系统器质性疾患、贫血、肾脏疾患、心血管器质性疾患者,不宜从事铅作业。   2、汞作业岗位:   金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体,与酶蛋白中的巯基结合,引起中枢神经、植物神经和肾脏损害。   我国规定,患有明显口腔疾病;神经系统疾病;肠道和肝、肾器质性疾患者,不宜从事汞作业;妊娠和哺乳期女工应暂时脱离汞接触。   3、铍、铬作业岗位:   铍主要以粉尘或烟雾形式经呼吸道呼入。进入体内的铍,主在分布于肺、气管、支气管和肺的淋巴结、骨骼和肝、肾也有大量的铍存积,引起全身各器官明显的坏死性改变。   铬对人体的危害目前认为是一种致癌物,除此之外,铬可引起鼻中隔穿孔、皮炎和溃疡。   

  • 乙肝疫苗禁忌症?

      >新生儿:发热、严重皮肤湿疹、早产儿体重在2500克以下,严重的内脏畸形。   2>儿童:发热,严重皮肤病,有过敏史,急、慢性器质性疾病,如心脏病、急性肾炎、慢性肾炎、慢性肝病等。   所以您的孩子现在是在发烧的状态,属于乙肝疫苗禁忌症的对象, 现在不要注射乙肝疫苗。而您是乙肝五项全部阴性,是可以注射乙肝疫苗的。推荐阅读:早产儿应该如何注射乙肝疫苗   乙肝患者一旦发生肝部胀痛一定要引起重视,及时接受科学规范的诊疗,治肝病,选对医院是关键。专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案,是肝病患者康复的前提!

  • 阑尾手术有什么禁忌症

      家庭护理   (1)手术前:应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏。应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上)。用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收。   (2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)。术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服。或用咳必清50毫克,每日3次口服。病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人。即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀、肛门不排气;切口出血、流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。   (四)注意事项   1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。   2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。   3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,既使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。   4.非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发。   5.住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。   6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。   (五)预防常识   1.增强体质,讲究卫生。   2.注意不要受凉和饮食不节。   3.及时治疗便秘及肠道寄生虫。

  • 吃枸杞了有哪些禁忌症

      不能用辛温解表药

  • 灌肠的禁忌症是什么?

      严重心脏病[充血性心衰],重度高血压动脉瘤,严重贫血,巨肠症引起的出血和穿孔,精神障碍,严重痔疮,不明原因的肠道出血[肠癌,结肠溃疡],肝硬变,早期妊娠,肠道手术不足半年,疝气.以上病症都不适合灌肠.