中药物配伍禁忌

  • 药物配伍禁忌

      分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂疗效增强,但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素)甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平拮抗作用,疗效抵消碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用洁霉素类盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)、盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)氨基糖苷类协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素协同作用、疗效增强喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用,疗效抵消,禁止并用恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素抗菌类无明显禁忌,无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类(达唑类)长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强,应避免长期使用同类药物毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗效,应避免合用,确需与中药合用时应注意观察效果强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温沉淀或灭活、失效干酵母磺胺类拮抗、降低疗效稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效人工盐酸类中和、疗效减弱胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效碳酸氢钠(小苏打)镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平喘药茶碱类(氨茶碱)其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平毒副作用增强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄维生素类所有维生素长期使用、大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀、破坏、失效氧化剂、还原剂、高温分解、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效消毒防腐类漂白粉酸类分解、失效酒精(乙醇)氯化剂、无机盐等氧化、失效硼酸碱性物质、鞣酸疗效降低碘类制剂氨水、铵盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀、失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解、失效高锰酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精(乙醇)失效过氧化氢(双氧水)碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效碱类(生石灰、氢氧化钠等)酸性溶液中和失效氨溶液酸性溶液中和失效碘类溶液生成爆炸性的碘化氮备注:1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况,每类产品均侧重该类药品的配伍影响,恐有疏漏,在配伍用药时,应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。2、药品配伍时,有的反映比较明确,因为记录在案;有的不太明确,要看配伍条件,因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此,任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果,甚至发生与“书本知识”截然不同的结果,使用者在配伍用药时应自行摸索规律,切不可盲目相信“书本知识”(“书本知识”仅仅是一般规律)。参考网址 [

  • 药物配伍禁忌的临床意义?

      药物配伍(Compatibility)在药剂制造或临床用药过程中,将两种或两种以上药物混合在一起称为配伍。在配伍时,若发生不利于质量或治疗的变化则称配伍禁忌。药物配伍恰当可以改善药剂性能,增强疗效,如选择适当的附加剂以使药剂稳定,口服亚铁盐时加用维生素C可以增加吸收等。但是配伍禁忌也常发生。配伍禁忌分为物理性、化学性和药理性三类。物理性配伍禁忌是指药物配伍时发生了物理性状变化,如某些药物研合时可形成低共熔混合物,破坏外观性状,造成使用困难。化学性配伍禁忌是指配伍过程中发生了化学变化,发生沉淀、氧化还原、变色反应,使药物分解失效。药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化,增加毒性等。   药品配伍禁忌是指:当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但并不是所有的药品配伍都是合理的,有些药品配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。

  • 药物的配伍禁忌是指什么

      有些药物在一起搭配的时候会起到毒副作用,或者使一方的药效降低,十八反十九畏

  • 黄芪配伍禁忌

      黄芪是补气要药,有增强机体免疫功能,保肝,利尿,抗衰老和较广泛的抗菌作用。但表实邪盛,气滞湿阻,食积停滞,痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证,以及阴虚阳亢者,均须禁服。 黄芪30克以下升血压,30克以上降血压。黄芪一般不与清热解毒药配伍,也不与疏气祛湿导消药配伍。

  • 良姜,干姜,葛根,枸杞,大枣的配伍禁忌

      能,但每次服用的数量不能大,两三毫升吧,因为有乌梢蛇

  • 花草中有蛇的克星吗动物中,化学药物中,只

      蛇,丑陋、狠毒,尤其是五步蛇、竹叶青、眼镜蛇,令人生畏,也叫动物胆寒。   可是,蛇只要一遇上(犭蒙)这个天生冤家,就只有死路一条了。   (犭蒙)又名(犭蒙)哥,分布在印度、斯里兰卡和国云南、广东、广西等地。

  • 直流电药物离子导入疗法的主要适应证和禁忌证

      适应证   1.神经炎、神经痛、神经根炎、神经损伤,植物神经功能紊乱,头痛、偏头痛、神经衰弱,蛛网膜炎。   2.软组织特异性感染、窦道、缺血性溃疡,慢性静脉炎、淋巴管炎。   3.放射线治疗反应,过敏性紫癜,荨麻疹。   4.角膜浑浊、虹膜睫状体炎、中心性视网膜脉络炎、角膜炎。   5.高血压病、冠状动脉供血不足、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎。   6.慢性前列腺炎,功能性子宫出血。   禁忌证   急性湿疹,对直流电过敏,心力衰竭,出血倾向疾病等。   附:处方举例   适应证角膜浑浊,眼内阵旧性出血,颅脑损伤后遗症,脑蛛网膜炎。   1.10%碘化钾直流电眼-枕法阴极导入 每日一次 20~25分钟18次。   角膜浑浊,眼内陈旧性出血,颅脑损伤后遗症,脑蛛网膜炎。   2.0.5%奴夫卡因直流电导入项部(+)8×6cm2与前胸(-)10×8cm2斜对置0.05mA/cm2每日一次20~25分钟 6次。   适应证: 咽喉部放射治疗反应   3. 10%氯化钙直流电全身阳极导入 每日一次 20~25分钟18次。   适应症: 过敏发紫癜   4. 2%维生素B1直流电腰部(+)与两侧腓肌部位(-)并置。   每日一次  20~25分钟 18次。   适应症:腰骶神经根炎   5. 2%毛冬青黄酮直流电心前区(-)与左背部(+)前后对置。   每日一次 15~20分钟 15次。   适应症:冠心病   6. 50~100单位透明质酸酶直流电阳极导入。   每日一次 25~30分钟 18次   适应症:烧伤或手术后新鲜瘢痕,手掌挛缩,外伤肿胀、血肿,硬皮症,婴幼儿肌性斜颈。   注:透明质酸酶药液不稳定,应临用前配制,溶剂用缓冲液(0.1M醋酸钠11.42克,冰醋酸0.932ml,蒸馏水加至100ml),每安瓿药物150单位,加缓冲液250ml。   

  • 磺胺嘧啶与碳酸氢钠有配伍禁忌吗

      你好   首先 要知道磺胺嘧啶分子式:C10H10N4O2S   右边是它的结构,   碳酸氢钠就很简单了 分子式NaHCO3   输液是 把两种液体混合 然后静脉输入 液体混合 时 在常温 就发生反应 而生成另外的物质不溶性的另外磺胺类溶液由于吸收C02,使药液pH值下降也会产生沉淀 改变了药物的本质   但是口服就不同了 作用靶点不同 吸收分布不同 二者各自发挥自己作用

  • 将常山、槟榔、板蓝根、连翘、玄参、党参、当归、白术、甘草、青蒿这些药物联合使用有没有什么配伍禁忌?

      中药应该放在一块儿问题不大的,尤其我看这几味都是常用的中药材~~   但是喝中药的时候要注意忌口:   1.服中药时,宜少吃豆类、肉类、油腻生冷及一些不易消化的食物,以免增加患者的消化负担。平时小孩、老人由于脾胃弱、消化功能差,在服中药期间更应少吃这些食物。   2.在服用治感冒的中药时,不宜吃生冷及酸性食物,因为它们有收敛作用,会影响药物解表发汗。   3.在服用清热退烧的中药时,要禁用酒类、肉类、鱼类和辛辣食物。因为酒类及辛辣食物性热,而鱼、肉类则有腻滞生热生痰的作用,一旦食后会使病情加重。   4.服用温补类中药时,需要忌吃绿豆、萝卜;不饮茶,因为绿豆、萝卜、茶皆为凉性,能降低药物温补的作用

  • 头孢匹胺钠的配伍禁忌

      临床上抗感染药物联合应用非常普遍,在临床应用中发现,头孢匹胺钠(商品名希柏澳)与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(商品名尼赛信)存在配伍禁忌。临床资料患者,男,54岁,诊断为胃癌,遵医嘱给予头孢匹胺钠2.0g 0.9%氯化钠注射液100ml和甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液联合应用,在输完甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液更换头孢匹胺钠时,输液管内立刻出现白色浑浊及絮状物。立即停止输液,更换输液器,报告医生遵医嘱给予生理盐水间隔静滴后再输入头孢匹胺钠,患者未出现不良反应。实验将输注用的头孢匹胺钠稀释液5ml和甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液5ml直接混合,发现混合液立即变为白色浑浊,放置30min后,有沉淀析出;放置24h后,仍有沉淀析出。另外有资料报道:头孢替唑钠与依诺沙星存在化学上的配伍问题,分析原因可能如下:沙星类药物其分子结构中都有酸性基因和碱性基因,不溶于水,但溶于冰醋酸或稀碱液。在生产过程中一般是要么制成相应的盐要么先溶于冰醋酸后再稀释,氧氟沙星,依诺沙星及加替沙星属于后者。因此在输液过程中一旦遇到钠离子(头孢类的钠盐及西林类钠盐),沙星类药物的溶解度就受影响,容易析出结晶产生沉淀。建议临床输液中应在两种液体之间换输其他液体,以免发生不良反应,提高用药安全性。