头孢与其他药物配伍禁忌

  • 药物配伍禁忌

      分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂疗效增强,但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素)甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平拮抗作用,疗效抵消碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用洁霉素类盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)、盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)氨基糖苷类协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素协同作用、疗效增强喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用,疗效抵消,禁止并用恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素抗菌类无明显禁忌,无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类(达唑类)长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强,应避免长期使用同类药物毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗效,应避免合用,确需与中药合用时应注意观察效果强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温沉淀或灭活、失效干酵母磺胺类拮抗、降低疗效稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效人工盐酸类中和、疗效减弱胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效碳酸氢钠(小苏打)镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平喘药茶碱类(氨茶碱)其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平毒副作用增强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄维生素类所有维生素长期使用、大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀、破坏、失效氧化剂、还原剂、高温分解、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效消毒防腐类漂白粉酸类分解、失效酒精(乙醇)氯化剂、无机盐等氧化、失效硼酸碱性物质、鞣酸疗效降低碘类制剂氨水、铵盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀、失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解、失效高锰酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精(乙醇)失效过氧化氢(双氧水)碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效碱类(生石灰、氢氧化钠等)酸性溶液中和失效氨溶液酸性溶液中和失效碘类溶液生成爆炸性的碘化氮备注:1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况,每类产品均侧重该类药品的配伍影响,恐有疏漏,在配伍用药时,应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。2、药品配伍时,有的反映比较明确,因为记录在案;有的不太明确,要看配伍条件,因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此,任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果,甚至发生与“书本知识”截然不同的结果,使用者在配伍用药时应自行摸索规律,切不可盲目相信“书本知识”(“书本知识”仅仅是一般规律)。参考网址 [

  • 头孢曲松与头孢他定是否有配伍禁忌

      没有这么用,二者同属于三代头孢菌素,抗菌谱和抗菌活性都相差不多。

  • 药物的配伍禁忌有哪些?

      静脉滴注药物配伍禁忌表   序号 药物1 药物2 配伍结果   1 青霉素 氧氟沙星 混浊   2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活、降效   3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活、降效   4 青霉素 葡萄糖 分解快   5 青霉素 阿拉明 起化学反应   6 青霉素 新福林 起化学反应   7 青霉素 庆大霉素 庆大失活、降效   8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效   9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌   10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效   11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效   12 青霉素 黄岑注射液 沉淀   13 青霉素 黄连注射液 沉淀   14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效   15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效,且外观有乳光   16 阿洛西林 维生素B6 沉淀   17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀   18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍   19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍   20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍   23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍   24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍   25 阿洛西林 诺佳 沉淀   26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀   27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌   29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效   30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效   32 羧苄西林钠 小诺米星 降效   33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊   34 美洛西林钠 甘利欣 混浊   35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)   36 阿莫西林钠 5%GNS 同上   37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性   39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深   40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色   41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊   42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊   43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化、降效   44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀   45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀   46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色   47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊   48 头孢曲松钠 速尿 混浊   49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊   50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降

  • 中医药物配伍问题

      上面两种药中所叙的药物没有配伍禁忌,养阴安神、补肾乌发,可以配伍相须为用,增强疗效。

  • 谁知道灰黄霉素的配伍禁忌

      成分:鞣质   不宜配伍的西药:维生素B1 抗生素(四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等) 甙类(洋地黄、狄戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂   机制:产生沉淀、影响吸收

  • 各类抗生素药物的服用禁忌

      兄弟,象你说的这种情况,其实和饭前饭后的影响关系不大,你之所以会有这样的症状,可能是属于对药物的成分过敏,遇到这样的情况,最好停止服用此药,详细情况最好咨询医师。饭前饭后服用药物,主要还是怕某些人肠胃不好,所以让其在饭后服用。头孢类和沙星类?既然两样都是消炎作用的,只要服用一种就可以了,有时候两种药物合在一起,可能导致药物部分的成分相同超量了或者彼此排斥的现象,导致服用药物出现一些不良反应。顺便问下,你这个药是医师给你配的吗?我也曾经遇到过你这样的经历,深有此感。最后,祝你早日康复啊!!!

  • 口服铁剂的配伍禁忌是什么?

      缺铁性贫血的患者需要口服铁剂补铁,孕妇、月经过多的妇女及营养不良者也需少量补充铁剂来防贫血,但口服铁剂时有配伍禁忌。 铁剂与食物:高脂肪食物能抑制胃酸分泌,不利于铁的吸收;茶叶含有鞣质,能与铁生成难容的铁盐,妨碍铁的吸收;含钙、磷多的食物如牛奶、花生仁可与铁生成难溶性物质,影响铁剂的吸收。上述食物均应避免与铁剂混合同服。 铁剂与碱性剂:含碳酸氢钠的饮料如各种汽水、香槟等以及碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药物都可中和胃酸降低胃内酸度,不利于铁的吸收,应当回避。 铁剂与抗生素:四环素能与铁离子生成难溶性络合物影响铁剂吸收;氯霉素可使铁剂的药效减弱或消失,还可影响铁剂的有效利用。故用铁剂期间,应避免与四环素、氯霉素等抗生素合用。 铁剂与中成药:某些含雄黄的中成药如六神丸、清热解毒丸等能与铁反应而降低药效;含石膏、明矾、滑石的中成药如牛黄上清丸、明目上清丸等可与铁形成溶解度低的复合物。故服铁剂时应禁与这些中成药合用。

  • 10%的葡萄糖和头孢硫眯配伍会有什么不良反应

      头孢硫眯为第一代头孢菌素,为中国首创用于临床。抗菌谱与头孢噻吩相似,对金葡菌、草绿色链球菌、肺炎球菌的作用较强,对肠球菌有独特的抗菌活性,主要用于金葡菌、肺炎球菌及链球菌所致呼吸道感染,胆道感染、尿路感染、妇科感染、败血症、肺炎、脑膜炎等感染   静脉注射:一次2g,一日2~4次,小儿按体重一日50~100mg/kg ,分2~4次给药。临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解,再用生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml稀释。药液宜现用现配,配制后不宜久置。10%葡萄糖注射液250ml稀释也可,但是一般临床上很少使用。

  • 头孢噻啶的饮食禁忌

      头孢噻啶,又称头孢菌素,是化学合成抗生素中发展最快的一类,有广谱抗菌作用,已成为当今治疗感染性疾病的重要药物,其效果确实令人满意。然而,病人在使用头孢噻啶期间一定要禁止饮酒,同时要避免服用含乙醇的药物和食品,如调味剂、发酵的食醋、糖浆剂、酊剂、人参蜂王浆等强壮剂,还要注意避免使用含乙醇的注射液,否则会出现隐匿性双硫醒样反应。国外有人提醒病人,在应用头孢噻啶期间,即使用酒精作皮肤消毒或酒精擦浴,都可能产生双硫醒样反应。这对心脏病或脑血管病患者来说,更应提离警惕。特别要注意的是,停药后仍可出现隐匿性药物不良反应。因此有些国家在药物包装盒上注明停药后3~5天内仍要戒酒和避免接触含乙醇的食品与药物。双硫醒样反应是怎么回事呢?双硫醒又称戒酒硫,作为戒酒药使用。服用这种药物以后只要饮酒,立刻出现:面红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、精神恍惚、血压下降、心跳加快、胸闷、呼吸困难等症状。这些反应症状称之为“双硫醒样反应”。研究表明,这些反应是因体内蓄积乙醛所致。当乙醇进入体内后,经肝内乙醇脱氢酶作用氧化为乙醛,再经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酰辅酶A,再进人三羧酸循环,最后氧化成水和二氧化碳。第三代头孢菌素与双硫醒作用一样,与辅酶A竞争,阻断了乙醛的继续氧化而造成蓄积。表现出双硫醒样反应。服药后饮酒或接触含乙醇的药物与食物所出现的双硫醒样反应是这样的:饮酒:5~10分钟后,脸上开始发热,潮红,因全身血管紧张而感到头颈部剧烈搏动,并产生头痛,重者可出现出汗,虚脱、血压下降、烦躁不安、视觉模糊、呼吸困难,甚至体克。反应的持续时间从30分钟到几个小时。其严重程度与药量和饮酒的多少成正比,如是不饮酒或酒量很小的人,反应更严重。剧烈反应可以导致病人呼吸抑制、血管性虚脱、心律不齐、急性充血性心力衰竭。甚至惊厥和死亡。所以,服用头孢噻啶要特别注意避免含乙醇的成分进入体内或接触皮肤。能引起双硫醒样反应的药物还有天滴灵、碳化亚胺钙、痢特灵、磺酰脲类等。

  • 临床常用药物的配伍禁忌?

      药物的配伍禁忌:一。拮抗作用1.甲苯磺丁脲的降糖作用可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗。2.纳洛酮和纳曲酮可拮抗阿片类药的作用。二。增加毒性或药品不良反应1..肝素钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖酐、双嘧达莫合用,有增加出血的危险。2..氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶时可增加毒性。3..甲氧氯普胺与吩噻嗪类精神药合用可加重锥体外系反应。4..氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可发展至耳聋。三。影响吸收:1.如处方使用抗酸药,其复方制剂组分中有钙离子、镁离子、铝离子、钡离子,与四环素同服,可形成难溶性的配位化合物而不利于吸收,影响疗效。2.改变胃排空或肠蠕动的药物,如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空,增加药物的吸收,而甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等药物可增加肠蠕动,从而减少了药物在肠道中滞留的时间,影响药物吸收。四。影响分布:如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力,与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加,血浆药物浓度升高。五。影响排泄:如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素的血药浓度增高,血浆半衰期延长,毒性可能增加。六。药物的体外配位禁忌:1.如青霉素与苯妥英钠、苯巴比妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫喷妥钠、阿托品、氨力农、普鲁卡因胺、拉贝洛尔、缩宫素、酚妥拉明、罂粟碱、精氨酸、麦角新碱、鱼精蛋白、促皮质素、氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明、麻黄素、氨茶碱、维生素B1、维生素B6、维生素K1、维生素C、异丙嗪、阿糖胞苷、辅酶A、博来霉素等药品配位可出现浑浊、沉淀、变色和活性降低。与碳酸氢钠、氢化可的松混合可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化。2.甘露醇与磺苄西林钠、头孢匹林、拉氧头孢、头孢吡肟、胞磷胆碱、氨力农、硝普钠、维拉帕米、尿激酶、普萘洛尔、氯化钠、复方氯化钠、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、复方乳酸钠、长春新碱、丝裂霉素、阿霉素、门冬酰胺酶、非格司亭、顺铂等配位可出现浑浊、沉淀、变色和活性降低。