低渗性缺水尿量变化的特点

  • 高渗性脱水与低渗性脱水在病理生理变化上有何主要区别

      低渗性缺水   又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克。这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。   FF   高渗性缺水   又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压。另方面,细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸收增加,尿量减少,使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水,则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强对钠和水的再吸收,以维持血容量。缺水严重时,因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内、外液量都有减少。最后,细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

  • 如何理解高渗,等渗,低渗性脱水

      高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的不同影响: 1、失水为主是高渗性脱水,原因是高热,呼吸加快,肾脏浓缩功能下降,失水多于失钠,血钠浓度高。 2、失钠为主是低渗性脱水,大量饮水,输大量不含钠盐的液体就会引起,血钠下降,渗透压降低。

  • 低渗性脱水时,早期尿量会略微增多,为什么

      因为低渗性脱水是失na大于失水,早期ECF量变化不大,但是渗透压下降,于是ADH分泌减少,使得肾小管的重吸收作用减弱,所以尿量略微增多.(我刚学这一块儿,有点懵,本来想来看看网上怎么说的,结果看到了这个问题,您是一年前提的问了,现在应该是比较透彻了,能不能帮我看一下我想的对不对。)

  • 腹泻等渗性脱水时,前8小时补液应选用哪一种溶液

      你好,根据你说的情况,我认为,等张,液体渗透压不一定相等。所以等渗脱水一般补等渗液你好,根据你说的情况我建议放松心情多休息合理饮食多饮水。按需,补充需要,的液体。

  • 低渗性脱水时,为何细胞外液减少会引起低血容量性休克?组织间液不是会进入血管补充血容量的么?

      低渗性脱水,因为血浆的低渗环境,导致了,血浆中的水流入了细胞内;正常情况下,血浆和细胞间液应是等渗的,但是血浆中含有胶体蛋白,但组织液中没有,胶体蛋白有吸水功能,使组织液失水更明显,但是这种对血管中的血容量的补充是失代偿的,因此整体上还是处于低血容量的状态。   低渗性脱水一般是自身急救不当造成的,比如和水过多,而为摄入电解质液,少数是因为医生的过失。一般来说正常情况下的的失水都应是等渗的,所以一般采用补充等渗盐水,而非高渗液

  • 等渗性脱水怎么算失水量

      首先尽可能处理引起等渗性失水的原因以减少水和钠的丧失针对细胞外液量的减少般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量已达体重的%者可快速输入上述液体约.L(按体重kg计算)以恢复血容量或按血细胞比容来计算需补液体量   补等渗盐水量(L)= 血细胞比容上升值 ×体重(kg)×.   血细胞比容正常值   此外还应补给当日需要量般为水 .L 和钠 .g   等渗盐水含Na+ 和Cl- 各 mmol/L 而血清Na+ 和Cl- 的含量分别为 mmol/L 和 mmol/L 两者相比等渗盐水的Cl- 含量比血清的Cl- 含量高 mmol/L在重度缺水或休克状态下肾血流量减少影响排氯功能若从静脉大量输给等渗盐水有导致血Cl- 过高引起高氯性酸中毒的危险因此应用等渗盐水治疗缺水尚有些不足之处平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿用来治疗缺水更加符合生理可以避免输入过多的Cl- 并对酸中毒的纠正有定帮助此外在纠正缺水后钾的排泄有所增加 K+ 浓度也会因细胞外液量增加而被稀释降低故应注意低钾血症的发生般应在尿量达ml/h后补充氯化钾

  • 新生宝宝每天的排尿量为多少比较正常

      一般来说,新生宝宝第一天的尿量很少,约10~30毫升,出生后12小时应排第1次小便。而出生后36小时内排尿都属正常现象。新生宝宝出生后头几天,身体进水量少,每天排尿仅4~5次:随着哺乳水分摄入的增多,新生宝宝代谢的逐渐旺盛,尿量也会随之增加,每天可达10次以上,日总量在100~300毫升之间,满月前后可达250~450毫升。如果新生宝宝吃奶少或是体内水分丢失较多,或者进入体内的水分不足,还会出现少尿或者无尿的现象。这时应该让新生宝宝多吸吮母乳,或是多喂些糖水,尿量就会多起来。

  • 等渗性缺水为什么一次性快速补液?

      因为“高渗性”和“低渗性”缺水,医生都有一个要调节病人的渗透压成“等渗”的问题。医生就有一个观察病人渗透压的过程。所以,就要先快后慢,才能准确地调节病人的渗透压。而等渗的缺水就按缺水量,算出该输多少,就一个劲地输0.5%葡萄糖+0.9氯化钠即可。不需要观察高渗的或低渗的输多了、输少的问题。

  • 口渴,尿少,比重高,皮肤弹性差是高渗性脱水还是等渗性脱水

      高渗性脱水的表现及病理   (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢,引起渴感和饮水。   (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高。   (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移,导致皮肤弹性差   低渗性脱水的表现及病理   (l)细胞外液渗透压降低,患者早期无渴感。但晚期或严重脱水病人,血容量明显减少使血管紧张素II浓度升高,可直接刺激口渴中枢引起渴感。   (2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器,ADH分泌减少使肾小管对水重吸收减少,所以早期病人尿量一般不减少,常出现低比重尿。但晚期或严重脱水病人,血容量明显减少,ADH释放增多,肾小管对“自由水” 重吸收增加。加之肾血流减少,肾小球滤过率下降,原尿减少,“自由水” 产生减少使尿量转为减少,尿比重升高。   (5) 由于细胞外液减少,血浆容量也就减少,使血液浓缩,血浆胶体渗透压升高,导致组织间液进入血管补充血容量,结果组织间液减少更为明显,故病人皮肤弹性丧失、眼窝及婴儿囟门凹陷,出现明显的脱水貌。   等渗性脱水的表现及病理   等渗性脱水无特异的临床表现,兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主,如厌食、恶心、软弱、口渴、尿少、口腔粘膜干燥、眼窝凹陷和皮肤弹性下降等;重症主要表现为外周循环衰竭。   由此看出:口渴,尿少,尿比重高,皮肤弹性差 这四样病症是三种脱水都有的   故单看病症是判断不了的 必须从各个病症的发病早晚及程度来确定

  • 梦见棺材渗血

    梦到棺材渗血:综合运势一般,又是普通的一天,没有什么特别的事情,但是你的情绪却比较高昂,做一些运动或许比较适合你。

    男人梦到棺材渗血:事业比较顺利,收入还不错,对家庭也很关心负责,运气不错。

    女人梦到棺材渗血:财运不错,考虑购入理财产品,可能有一笔不错的额外收入。

    商人梦到棺材渗血:投资的项目收入还算不错,要注意一些小问题,不及时解决可能会有更大的损失。

    工作者梦到棺材渗血:工作比较顺利,但是容易和同事发生口角,退一步海阔天空,没什么大不了的事。

    情侣梦到棺材渗血:感情还算平稳,虽然平时因为小事吵架,但是关键时刻还是能够理解对方的,有婚姻运。