血型凝集试验

• 为什么配血试验主侧不凝集次侧凝集可以考虑输血

  　　每个人都有血型。最常用的血型分类方法是早在二十年代初由Karl Landsteiner发明的ABO分类系统，包括A、B、AB、O四种血型。你的血型在你出生前就由从你父母那里遗传来的基因决定了。我们遗传了大量的基因，一半来自母亲，另一半来自父亲，结合起来决定了血型，产生一种存在于红细胞表面的称为凝集原的蛋白质。有三种血型基因的等位基因：A,B和O。既然每个人都有两个基因拷贝，就有六种结合的可能：AA,BB,OO,AB,AO和BO。在遗传学术语中这些结合物称为基因型，包含了从父母亲遗传下来的基因。除了存在于红细胞的蛋白质凝集原，其他基因还产生运行在血浆种的一种称为凝激素的蛋白质。凝集素的作用是保证在你的血液中只有一种血型的血细胞。因为只有四种血型，从一个人身上抽取血液输入另一个人体内的称为输血的过程就成为可能。为使输血成功，必须使捐赠人红细胞表面的凝集原对应于接收者的凝集素。换句话说就是捐赠者和接收者的血型必须相容，否则接收者血液内的抗体（凝集素）将攻击捐赠者的血细胞，通过凝集反应形成血凝块。如果你要输血，会有人来抽取你的血样检验血型，决定谁的血液基因型和相对应。A型血的人可以接受基因型为AA，AO和OO人的血液，B型血的人能接受基因型为BB,BO和OO人的血液。五、输血时的两种特殊血型：OO和ABO型血的人被称为全能捐赠者，因为他们的血能捐给任何人，然而他们只能接受O型血。O型血没有携带凝集原A或B，免疫系统把凝集原看作异物，O型血的人血浆中有抗凝集原A和B的凝集素，因此如果有A,B或AB型血液的话机体不能避免凝集反应。具有第二种特殊血型AB型的人被称为全能接收者，因为他们能接受来自于所有四种血型的血液。AB型血液的红细胞表面有凝集原A和B，机体的免疫系统把他们看作自身的一部分--并非遗物。

• 关于血型凝集问题

  　　不对 　　（横列为受血者，数列为献血者） 　　血型 A型 B型 AB型 O型 　　A型 不凝集 凝集 不凝集 凝集 　　B型 凝集 不凝集 不凝集 凝集 　　AB型 凝集 凝集 不凝集 凝集 　　O型 不凝集 不凝集 不凝集 不凝集

• 已知道受血者为A型,在交叉配血试验中,主侧不凝集,次侧凝集,供血者的血型是什么型

  　　人体的血型是根据红细胞表面的凝集原的种类来确定的。在ABO血型中，凝集原有A和B两种，相应的，在血清里有抗A、抗B凝集素。 　　A型血：红细胞表面有A凝集原 血清里有抗B凝集素 　　B型血：红细胞表面有B凝集原 血清里有抗A凝集素 　　AB型：红细胞表面有A凝集原和B凝集原 血清里没有凝集素 　　O型血：红细胞表面没有有凝集原 血清里有抗A、抗B凝集素 　　就本次交叉配血试验中，因受血人为A型血，其血液中含有A凝结原和抗B凝集素，不含B凝集原和抗A凝集素。 　　在交叉配血试验中，主侧是指用献血人的红细胞与受血人的血清混合，如果不凝，说明献血人的红细胞表面里没有没有B的凝集原，即献血人的血型排除了B型和AB型的可能，也就是说，从主侧看，献血人只可能是A型或O型；次侧是指用受血人的红细胞与献血人的血清混合，如果凝集，说明受血人的红细胞与献血人的血清有凝集，在本案例中受血人的红细胞表面有A凝集原，说明献血人的血清里有抗A凝集素，因此献血人的红细胞上不可能有A凝集原。所以，献血人为O型血。 　　参考资料：[

• 输血的基本原则是什么？为什么同型血液之间还要做交叉配血试验？大神们帮帮忙

  　　基本原则：AB血型的人如果需要 输血 ，血源相对其它血型来说可能会较少。因为AB血型的人并不是万能受血者。AB血型人的血清中虽不含有抗A抗B抗体，但其红细胞内含A.B .抗原。如果 输用其他血型血时，极易引起输血反应。所以，AB血型不能接受其他血型的血液。 O型血并不是万能血，那种认为O型血是万能血的陈旧观念应该彻底更新。因O型血红细胞上没有A、B抗原，所以O型洗涤红细胞可以在主侧配型相合时，给A、B、AB型的患者输注。但是，O型血的血浆中含有抗—A、抗—B，如果将含有O型血浆的红细胞制剂输入A、B、AB型患者的体内，将引起不同程度的免疫性溶血性输血不良反应。目前一般医院输血都输同型血。 如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应。因此，输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用。 在通常情况下，由于考虑到人类的血型系统种类较多，为了慎重起见，即使在ABO血型相同的人之间进行输血，也应该先进行交叉配血实验，即不仅把献血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合实验，还要把受血者的红细胞和献血者的血清进行血型配合实验，只有在两种血型配合都没有凝集反应，才是配血相合，而可以进行输血。 ABO血型与输血的关系 为什么只有血型相合才能输血呢?因为当含有A(或B)凝集原的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时，由于相对抗的凝集原和凝集素(如A与抗A)的相互作用，使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管，引起 血液 循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血，放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时，又可以堵塞肾小管而损伤肾功能，引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状：皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降，严重时甚至死亡。因此，输血时必须注意血型的选择，应该以输入同型血为原则。 输血方式 输血是重要的抢救生命的措施之一。临床上输血一般采用静脉注射。输血时必须针对患者的具体情况，选择适当的输血方式。例如，给大面积烧伤患者输血，最好输入血浆，因为这种患者丢失的主要是血浆，如果输入全血，可能使体内红细胞浓度过高，增加血液的黏滞性而影响血液循环。给严重贫血患者输血，最好输入浓缩的红细胞悬液，因为这种患者主要是红细胞数量过少或血红蛋白浓度过低，但总血量并不减少。某些出血性疾病患者需要输入浓缩的血小板悬液或含凝血物质的血浆，以增强血小板聚集和血液凝固的能力，促进止血。上述只给患者输入所需血液成分的输血方式，叫做成分输血。成分输血可以提高血液的利用率和疗效，而且因为不输入患者不需要的成分，所以不会增加心脏的负担。基于上述原理，近年来输全血的患者逐渐减少，输所需要血液成分的患者逐渐增多。 原因：在输血过程中不能出现红细胞凝集反应，所以要求同型输血，但在紧急情况时．O型血可输给其他各型人，AB型可接受其他血型血，但必须限制输血量和输血速度。因为ABO血型系统中存在有亚型，如A型分为A1、A2两个亚型。此外，与ABO血型系统同时存在的还有其他血型系统，如RH血型系统等，仍有发生凝集反应的可能．因此在重复输同型血之前、还必须作交叉配血试验。

• 什么血型与什么血型不能结婚

  　　这个没有具体说法 　　基本上没有什么血型不合的婚姻 　　但是有基因不合的说法 　　可以两人先到医院查基因

• .当标准B血型的人作为供血者，而交叉配血出现主侧凝集、次侧不凝集时，受血者的血型应为

  　　这个情况不大可能，你会不会弄错了。都是RH阳性，就可以忽略RH因子影响，都是AB型，应该主侧次侧都不会凝集啊

• 抗凝集素，凝集素，凝集原具体是些什么东西啊？

  　　与血型和输血有关的名词。 　　根据细胞特征性抗原的不同或者有无，可将血液分为若干血型系统。目前已经科学研究确认的仅人类红细胞的特征性抗原至少有15 个类型，也即有15 个血型系统（如ABO 、RH 、lewis 等）。其中ABO 血型系统是发现最早与临床医学关系最密切最常应用的。 　　早在1890 年，人们就发现人类红细胞膜上可含有A 和B 两种凝集原。人类血清中也存在抗A 和抗B 两种凝集素。ABO 血型系统就是根据红细胞膜上含有的A 和B 凝集原的不同，将人类血液分为A 、B 、AB 、O4 个基本血型。红细胞膜上仅具有A 凝集原的就是A 型血；仅具有B 凝集原的为B 型血；A 、B两种凝集原均具有的就是AB 型血；O 型血者无A 或B 凝集原。实验研究还发现，A 凝集原与抗A 凝集素结合或B 凝集原与抗B 凝集素结合会使红细胞凝集成团，并在血管中发生溶血反应，所以A 型血里无抗A 仅有抗B 凝集素，B型血里仅有抗A 凝集素，AB 型血里无抗A 和抗B 凝集素，而O 型血里同时具有抗A 和抗B 凝集素。 　　在临床上输血时，主要考虑供血者的凝集原与受血者的抗凝集素有无凝集反应，所以最好是同型输血。O 型血素有“万能供血者”之称，因为它不含有A 或B 凝集原；而AB 型血又称“万能受血者”，因为它无抗A 和抗B凝集素。考虑到人类除ABO 之外，还有许多血型系统，所以临床上输血之前都要做配血试验。人的血型是遗传所得，终生不改。

• 如表是血型鉴定表，+表示凝集现象，-表示无凝集，据图回答问题： A型血 B型血 0型血 AB型血

  　　（1）输血以输同型血为原则．但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，但是AB血型的血只能输给AB型的人； 　　（2）O型血可以输给任何血型的人，但只能接受O型血； 　　（3）因为与B型血清发生凝集反应的有6人，所以说明A型和AB型的人一共有6人．因为与两种血清都发生凝集的有2人，所以说明AB型的人有2人，A型的人有4人．输血以输同型血为原则．但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以输给任何血型的人，但只能接受O型血．据此可知，有1人即使在紧急状况下，也只能输入一种血型的血，则这一人是O型．剩下的3人是B型的．由此得出：A型的4人 B型的3人 AB型的2人 O型的1人． 　　故答案为： 　　（1）A型、B型、O型、AB型血   　　（2）× 　　（3）A型的4人 B型的3人 AB型的2人 O型的1人

• 血型可以靠打点滴改变血型吗？

  　　人的血型是由从父母那里继承过来的遗传基因决定的，像指纹一样是终身不可能改变的。这个所谓的“老中医”一定是一个彻头彻尾的大骗子！

• 化学检测结果的阴阳性和血型的关系是什么？譬如说，检测结果A是凝集，那么A是阴性(-)还是阳性(+)

  　　我在网上找到这样的答案：检查过程(1) 玻片法　① 加1滴抗-D试剂于玻片上。　② 再加1滴35-45%的被检红细胞悬液。该红细胞悬液可以是盐水悬液，也可以是悬浮于自身血浆或血清中的红细胞。　③ 轻轻摇晃玻片，肉眼观察结果。如果凝集表示被检红细胞上存在D抗原Rh(D)阳性，无凝集为Rh(D) 阴性。　④ 如呈阴性，需用试管法重做一遍试验。　(2) 试管法　① 加1滴抗D试剂于一支预先标记好的试管中。　② 再加一滴约5%的被检红细胞悬液于试管中。混匀。　③ 离心，立即以1000r/min 离心1 min。　④ 观察结果用肉眼观察，完全凝集的管，液体清亮，底部有红细胞的凝块，管底细胞呈花边状，轻弹试管凝块不散;完全不凝的液面清亮，血细胞均匀地沉到管底，边缘整齐，用手指轻弹试管，红细胞像一缕烟似地立即上升，随即成为均匀的悬液;轻微凝集的，必须将液体转到载片上镜检后决定。　⑤ 如果凝集表示被检红细胞上存在D抗原Rh(D)阳性，无凝集为Rh(D) 阴性。