高渗性缺水的早期症状是除有口渴外,多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。 实验室检查: 1、尿比重高; 2、血清钠升高多在150mmol/L以上; 3、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
cell内液,cell外液都丢失,cell内液丢失的水补充到cell外液,cell外液得到一定补充,但cell内外都丢失,cell内液丢失更为严重
既然是脱水了,肯定是减少的。
高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高,通过以下三个代偿机制使细胞外液得到补充而不易发生外周循环衰竭和休克。 ⑴ 相对低渗的细胞内液水分向细胞外液转移; ⑵ 刺激下丘脑使ADH分泌增加而导致肾脏远曲小管及集合管重吸收水增加; ⑶ 刺激口渴中枢引起口渴而饮水增加。
高渗性脱水时肾血流减少,肾小球滤过率下降,原尿减少,“自由水” 产生减少使尿量转为减少,使得尿内的溶质相对性增大,因此,尿比重升高。
等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。 常见的病因有: ①消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等; ②体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染,肠梗阻,烧伤等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。 临床表现: 患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。 医治: 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。 ①治疗病因; ②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量; ③注意低钾血症发生,尿量达40ml/h后补充氯化钾。 补液方法:①脉搏细速和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%,可先从静脉快速滴注3000mL液体(按体重60kg计算),以恢复血容量。如无血容量不足的表现,则可先补上述量的1/2~2/3; ②公式法:补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kg)×0.25; ③还应补给日需要量水2000ml和氯化钠4.5g。 注意事项: ①肾功能不好时,输大量等渗盐水,注意防止高氯性酸中毒; ②多用平衡盐溶液; ③先用盐水,后用糖水; ④及早纠正酸中毒; ⑤纠正缺水后,注意低钾血症的发生并及时补钾。
水质性缺水与资源性缺水、经济性缺水有密不可分的关系。首先,资源性缺水会导致水质性缺水状况加剧,经济发展对水的需求急剧增加致使水源的开发利用率无节制地增加,过高的开发利用率使被污染的水还来不及自净便又投入使用,使用的是污水,排放的是更污的污水,资源性缺水导致水质下降,水质下降导致水不能利用,如此恶性循环的结果,使资源性缺水和水质性缺水同时发生,且都更严重。至于经济性缺水更可以视为水质性缺水的重要原因之一,因为如果有强大的经济力量,对城市污水则可首先完善城市排水管网,修建高等级的污水处理厂并提供正常运转所需的经费;对工业废水则可做到达标排放或零排放;对于众多城市垃圾和工业废弃物更可以通过处理变废为宝。
1、矿泉水是从地下深部自然涌出的或经人工开发的、未受污染的地下矿水。矿泉水含有一定量的矿物盐、微量元素或二氧化碳气体。 2、纯净水也叫净水或纯水,水质清纯,纯净度相对较高,不含营养素,不含污染物、无机盐和添加剂等任何有害物质和细菌,属于弱酸性水。 3、蒸馏水是通过蒸馏法把水加热沸腾呈汽化状态,然后将蒸汽冷凝成为蒸馏水。
脸上出油的原因: 1、电脑的静电作用使我们的皮肤脱水,从而产生干性皮肤越来越干、油性皮肤越来越油的恶性循环。 2、经常熬夜会影响内分泌代谢不完全,造成皮肤水分流失,导致皮肤暗淡、油脂分泌过多、长暗疮等。 3、很多护肤品中含有油性成分,如果本身是油性皮肤,又经常选用油腻的化妆品,就会加重皮肤的负担,使皮肤油脂分泌更多。 4、脸上皮脂分泌旺盛,脸次数过多,会刺激脸上皮脂的分泌,使出油量加剧,而且皮肤还越来越干。