药剂不配伍禁忌

  • 什么叫配伍禁忌?

      配伍不当时,可能出现沉淀、结块、变色,甚至失效或产生毒性,这种不合理的配伍用药称为配伍禁忌。其常见种类有物理性配伍禁忌:处方中药物成分配合时发生物理性质改变(分离、析出、潮解)现象;化学性配伍禁忌:处方中药物成分之间产生不利的化学反应(沉淀、变色、产气、燃烧等);疗效性配伍禁忌:处方中某些药物的作用存在相互颉颃而影响处方的疗效(拟胆碱性药物与抗胆碱性药物,磺胺类与普鲁卡因等)。

  • 药物配伍禁忌的临床意义?

      药物配伍(Compatibility)在药剂制造或临床用药过程中,将两种或两种以上药物混合在一起称为配伍。在配伍时,若发生不利于质量或治疗的变化则称配伍禁忌。药物配伍恰当可以改善药剂性能,增强疗效,如选择适当的附加剂以使药剂稳定,口服亚铁盐时加用维生素C可以增加吸收等。但是配伍禁忌也常发生。配伍禁忌分为物理性、化学性和药理性三类。物理性配伍禁忌是指药物配伍时发生了物理性状变化,如某些药物研合时可形成低共熔混合物,破坏外观性状,造成使用困难。化学性配伍禁忌是指配伍过程中发生了化学变化,发生沉淀、氧化还原、变色反应,使药物分解失效。药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化,增加毒性等。   药品配伍禁忌是指:当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但并不是所有的药品配伍都是合理的,有些药品配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。

  • 药物的配伍禁忌有哪些?

      静脉滴注药物配伍禁忌表   序号 药物1 药物2 配伍结果   1 青霉素 氧氟沙星 混浊   2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活、降效   3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活、降效   4 青霉素 葡萄糖 分解快   5 青霉素 阿拉明 起化学反应   6 青霉素 新福林 起化学反应   7 青霉素 庆大霉素 庆大失活、降效   8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效   9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌   10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效   11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效   12 青霉素 黄岑注射液 沉淀   13 青霉素 黄连注射液 沉淀   14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效   15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效,且外观有乳光   16 阿洛西林 维生素B6 沉淀   17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀   18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍   19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍   20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍   23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍   24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍   25 阿洛西林 诺佳 沉淀   26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀   27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌   29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效   30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效   32 羧苄西林钠 小诺米星 降效   33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊   34 美洛西林钠 甘利欣 混浊   35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)   36 阿莫西林钠 5%GNS 同上   37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性   39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深   40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色   41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊   42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊   43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化、降效   44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀   45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀   46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色   47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊   48 头孢曲松钠 速尿 混浊   49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊   50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降

  • 想知道所有奥美拉唑的配伍禁忌,谢谢啦!!

      本药品具有酶抑制作用,可延缓经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物(如双香豆素、安定、苯妥英钠、华法令、硝苯定)在体内的消除。当本药品与上述药物一起使用时,应酌情减轻后者用量

  • 盐酸多巴胺跟什么药有配伍禁忌

      生理盐水+多巴胺+速尿+立其丁[hide要检查的药品:甲磺酸酚妥拉明注射液(瑞支亭、立其丁、苄胺唑啉)、盐酸多巴胺注射液、呋塞米注射液(呋喃苯胺酸、速尿)、氯化钠注射液(生理盐水)   可配伍:【甲磺酸酚妥拉明注射液(瑞支亭、立其丁、苄胺唑啉)━呋塞米注射液(呋喃苯胺酸、速尿)】、【甲磺酸酚妥拉明注射液(瑞支亭、立其丁、苄胺唑啉)━氯化钠注射液(生理盐水)】、【盐酸多巴胺注射液━氯化钠注射液(生理盐水)】、【呋塞米注射液(呋喃苯胺酸、速尿)━氯化钠注射液(生理盐水)】   稀释后混合:   分开注射:   不宜配伍:【盐酸多巴胺注射液━甲磺酸酚妥拉明注射液(瑞支亭、立其丁、苄胺唑啉)】、【盐酸多巴胺注射液━呋塞米注射液(呋喃苯胺酸、速尿)】

  • 请问有哪些常用食物的配伍禁忌?

      食物由于组成的成不同,所以许多食物不能同时食用。否则,有些食物就会在体内产生化学反应,生成机体不能消化吸收的沉淀块,甚者会造成不良影响,因此,我们对这类食物有所了解。   1、 鸡蛋与豆浆同食不宜:人们经常食用豆浆冲鸡蛋,认为两者都富含蛋白质,食之对身体有益,从科学饮食角度讲,两者不宜同食。因为生豆浆中含有胰蛋白酶抑制物,它能抑制人体蛋白酶的活性,影响蛋白质在人体内的消化和吸收,鸡蛋的蛋清里含有粘性蛋白,可以同豆浆中的胰蛋白酶结合,使蛋白质的分解受到阻碍,从而降低人体对蛋白质的吸收率。   2、 萝卜与橘子同食不宜;临床实验发现,萝卜等十字花科蔬菜摄食到人体后,可迅速产生一种叫硫氰酸盐的物质,并很快代谢产生另一种抗甲状腺的物质--硫氰酸,该物质产生的多少与蒸蔬菜的摄入量成正比,此时,如果同时摄入含有大量植物色素的橘子中的类黄酮物质在肠道被细菌分解,转达化成羟苯甲酸及阿魏酸。这两种可加强硫氰酸抑制甲状腺功能,从而诱发或导致甲状腺肿。因此,这两种食物同食不宜,尤其在甲状腺肿流行的地区,或正在患甲状腺肿的人,更就注意。   3、 柿子与白薯同食不宜:柿子味甘、性寒,能清热生津、、润肺、内含蛋白质、糖类、脂肪、果胶、鞣酸、维生素及无机盐等营养物质。白薯味甘、性平,补虚益气,强肾健脾,内含大量糖类等营养物质,两者若分开食用对身体有益无害,若同时吃,却对身体无益无害,若同时吃,却对身体不利,因为吃了白薯,人的胃里会产生大量盐酸,如果再吃上些柿子,柿子在胃酸的作用下会产生沉淀,沉淀物积结在一起,会形成不溶于水的结块,既难于消化,又不易排出,人就容易得胃柿石,严重者还需手术。   4、 牛奶与巧克力同食不宜:牛奶含丰富的蛋白质秘钙,巧克力则含草酸,若二者混在一起吃,牛奶中的钙会与巧克力中的草酸结合成一种不溶于水的草酸钙,食用后不但不吸收,还会发生腹泻、头发干枯等症状,影响生长发育,故不宜同食。   5、 有些水果与海鲜同食不宜;人们喜欢吃海鲜,又喜欢吃水果,特别是儿童。但是应注意的是,在吃海鲜的同时,若再吃葡萄、山楂、石榴、柿子等水果,就会出现呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。因为这些水果中含有鞣酸,遇到水产品中的蛋白质,会沉淀凝固,形成不容易的消化的物质。同时鞣酸还有收剑作用,能抑制消化液的分泌,使凝固物质长时间滞留在肠道内,进而引起发酵。所以,海鲜不但不宜与上述水查同食,而且吃海鲜后,应间隔4小时以上再吃这类水果。   6、 牛奶、酸奶,乳酪不宜与花椰菜、黄豆、菠菜、苋菜、蕹菜等同时食用。因前者含丰富的钙质,后者所含的化学成分影响钙的消化吸收。   7、 其他,如羊肉与西瓜;香蕉与芋头;松花蛋与红糖;豆腐与蜜糖;黄瓜与花生;芥菜与兔肉;狗内与绿豆;柿子与螃蟹等也不宜同时食用。   上述不宜同时食的食物,可以分开进食,最好相隔3~4小时吃,以防其相克。

  • 甘草的配伍禁忌有哪些

      甘草的配伍禁忌有哪些抗菌药:甘草及其制剂中含糖皮质激素类物质,大剂量的甘草与四环素族、红霉素、氯霉素等抗菌药联用,可降低这些药物的吸收率,如长期配伍联用还可引起二重感染。甘草还忌与异胭肼、两性霉素B长期配伍,以避免药物毒副作用增大。黄连素与甘草同用抑菌作用呈降低趋势。另外临床中还有将抗菌消炎的头孢氨苄片与具有止咳祛痰作用的甘草合剂同用,结果导致头孢氨苄片抗菌作用降低的报道。水杨酸类及非甾体抗炎、解热、镇痛药:甘草所含的甘草酸经酶的作用可水解成甘草次酸和葡萄醛酸。甘草次酸的结构与肾上腺糖皮质激素相似,若与水杨酸衍生物合用,能使消化道的溃疡率增加。曾有报称,将复方甘草片与阿司匹林合用,使患者原有十二指肠溃疡面积增大,导致上腹部疼痛加剧,上消化道出血。这是由于阿司匹林对消化道黏膜有刺激作用,对原有溃疡者尤应慎用。甘草有糖皮质激素样作用,与阿司匹林合用,可加重对消化道的刺激,故在用药上不宜联合应用。降糖药:口服降糖药甲苯磺丁脲、降糖灵、优降糖,胰岛素等若与甘草配伍同服可降低降糖药的效果。因糖皮质激素能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏,在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加,故有升高血糖的作用。甘草有糖皮质激素样作用,所以与降糖药在药理上是拮抗的。有报道称降糖灵与甘草甜素片同服使患者血糖升高,病情加重。这是由于甘草甜素可影响降糖灵的降糖效果。此外,甘草的糖皮质激素样作用,还可增加肝糖原,升高血糖。强心甙类药物:甘草具有去氧皮质酮样作用,可潴钠排钾,使体内钾离子减少,导致心脏对强心甙敏感性增加,从而发生中毒。临床上有炙甘草与洋地黄毒甙片同服,患者出现室早、二联律、一联律的报道。这是由于甘草能导致低血钾,与洋地黄毒甙片同服极易诱发洋地黄中毒反应发生。应避免二者联用或联用时适当补充钾盐。利尿药:甘草的糖皮质激素样作用,能保钠排钾。若与排钾性利尿药如氢氯噻嗪、利尿酸、速尿、氯噻酮、乙酰唑胺等合用,能使血清钾离子浓度降低,易加重发生低血钾的危险,增加不良反应,如水肿、压升高、全身无力,甚至可发生严重低钾性瘫痪。临床上出现过复方甘草片与双氢克尿噻片同服,导致患者浮肿加剧并出现尿潴留。原因是甘草次酸有排钾作用,能引起低血钾,双氢克尿噻片也能加速钾离子的排泄,故二者合用可引起低钾性水肿、尿潴留。应避免二者配伍使用或合用时加强补钾。

  • 柴胡 ,磁石,丹皮有配伍禁忌还能一块用吗

      有禁忌吗?很常用的吧。

  • 普洱茶有什么配伍禁忌吗??

      没有,很明确。不过这个配伍很不伦不类,茶和药一般是不同时用的,应为茶可以解除部分药的效力。   金银花、决明子都是清热的,可是山楂消食的。还有普洱茶,我都觉得你这样放是浪费普洱茶呢!还不如单泡。   一点建议而已   呵呵,今天第一次见人这样说我。不懂中医?!我不是说了吗!茶和药一般不同时用。但是有例外啊,我又不是不知道,川芎茶调散里面的茶是用茶水送药,又不是和药一起煎。自己不清楚别乱说。   难道我说茶可以解药力不对吗?没有听过“茶解药”的说法吗?自己不学中医不药乱指责别人,别贻笑大方啊!   真是无知者无畏啊

  • 药物的配伍禁忌是什么意思!

      药物的配伍禁忌有药理和理化性质两方面的!一般针剂的配伍禁忌多为药物理化性质方面的配伍禁忌,混在一起,会发生理化反应,影响药物药效。分开注射到人体后,会按先顺序随血液循环到作用部位产生其药物作用!