腹穿的适应症及禁忌症

  • 腹膜透析的适应症和禁忌症

      腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭,高容量负荷,电解质或酸碱平衡紊乱,药物和毒物中毒等疾病,以及肝衰竭的辅助治疗,并可进行经腹腔给药、补充营养等。(1). 慢性肾衰竭:老年人、婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析,腹膜透析不需要建立血管通路,可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛、恐惧心理,腹膜透析对易合并心血管并发症的老年人心血管功能影响小,因此易被老年人和儿童接受;有心、脑血管疾病史或心血管状态不稳定的可优先考虑腹膜透析;血管条件不佳或反复动静脉造瘘失败的可考虑腹膜透析;凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向的可优先考虑腹膜透析;尚存较好的残余肾功能的优先考虑腹膜透析;偏好居家治疗,或需要白天工作、上学者可优先选择腹膜透析;交通不便的农村偏远地区患者可优先考虑腹膜透析。(2). 急性肾衰竭或急性肾损伤:可早期腹膜透析治疗,清除体内代谢废物,纠正水、电解质和酸碱失衡,预防并发症发生,并为后续的药物及营养治疗创造条件。(3). 中毒性疾病:腹膜透析既能清除毒物,又能清除体内潴留的代谢产物及过多水分。尤其对于有血液透析禁忌症或无条件进行血液透析的患者,可选择腹膜透析。 慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连;严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管;外科难以修复的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等难以纠正的机械性问题;严重腹膜缺损;患者精神障碍又无合适助手。

  • 肾上腺素的适应症和禁忌症

      肾上腺素是肾上腺髓质分泌的激素,一方面,它可使心脏血管收缩,心脑活动加强,血压急剧上升;   另一方面,它是促进分解代谢的重要激素,能加强肝糖原分   解,迅速升高血糖,加强机体应付意外情况的能力。此外,   它还具有促进蛋白质、氨基酸及脂肪分解,增强气体代谢,   升高体温等作用。在制药学上,肾上腺素被广泛地用来   治疗精神失常、急性过敏、哮喘、支气管哮喘、心脏缓搏、心   搏停止、青光眼和用作止血剂

  • 洗胃的适应症及禁忌症

      洗胃适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。 禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

  • 机械通气的适应症及禁忌症

      机械通气适用于脑部外伤、感染、脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭;支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭;呼吸肌无力或麻痹状态;胸部外伤或肺部、心脏手术;心肺复苏等。机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。为抢救患者生命,以下一些所谓禁忌证是相对的。1、张力性气胸或纵隔气肿(未引流前)。2、肺大泡和肺囊肿。3、活动性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表现者除外)。4、低血压(未经治疗前)。5、食管-气管瘘等。   

  • 踝关节融合术的禁忌症

      除一般择期手术的禁忌症以外,有下列情况者也应禁忌融合:1.邻近关节已有骨性强直者,不宜作关节融合术。如髋关节融合后,其活动可由正常的腰椎及膝关节来代偿,以适应工作与生活活动的需要。若下腰椎或膝关节已经僵硬,髋关节融合将会给病人造成极大困难。2.两侧肢体的相同关节中,一侧已有强直者,对侧不宜施行关节融合术。如髋关节两侧均融合,起、卧、行、坐均会有很大困难。3.儿童关节软骨丰富,关节融合不易发生骨性融合,还容易损伤骨骺,影响生长发育;同时,儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下,融合了的关节可以再发生变形。因此,年龄在12岁以下的儿童,不宜施行关节融合术。

  • 冷疗的作用,和禁忌症

      冷疗(cold therapy),利用低于体温的介质接触人体,使之降温以治疗疾病的方法。它与冷冻疗法的区别在于,它所加于人体的低温不会造成组织细胞的损伤。短暂较深的低温可以兴奋神经系统,过长则作用相反;冷作用于局部可使血管收缩,继而扩张,有利于改善局部循环;冷使呼吸加深,临床用于高烧、软组织损伤早期、神经官能症;也常用于保健,提高机体抵抗力。

  • 急性肺栓塞的禁忌症

      (1)消化道溃疡伴有出血。(2)近期脑血管疾病或脑脊髓术后。(3)颅内肿瘤等。溶栓治疗的主要并发症是出血,美国报道出血发生率为5%~7%。为减少其出血,可采用小剂量(25万~50万单位)尿激酶直接经导管注入肺动脉血栓处,溶栓效果更好。在反复发生急性肺栓塞的患者中,可以应用尿激酶大剂量(150万单位)一次静脉滴注(2h内),然后中小剂量(25万~50万单位)每天持续静脉滴注(使用3天),同时肝素抗凝,尿激酶总量达250~400万单位,也可收到预期的治疗效果。在溶栓治疗当中,应因人因病程度和肺栓塞的临床类型而异,重视治疗的个体化。

  • 阑尾手术有什么禁忌症

      家庭护理   (1)手术前:应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏。应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上)。用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收。   (2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)。术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服。或用咳必清50毫克,每日3次口服。病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人。即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀、肛门不排气;切口出血、流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。   (四)注意事项   1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。   2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。   3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,既使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。   4.非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发。   5.住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。   6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。   (五)预防常识   1.增强体质,讲究卫生。   2.注意不要受凉和饮食不节。   3.及时治疗便秘及肠道寄生虫。

  • 糖皮质激素使用的绝对禁忌症是什么呀

      糖皮质激素作用非常广泛,它所有的作用在医学中可以归纳为一进一退,二少三多,四抗五代谢。常见的不良的反应是患者会出现满月脸和向心性肥胖,同时它会促进胃酸分泌,可能导致胃溃疡的发生。   要说到绝对禁忌的我归纳为两点,第一点,如果没有药物治疗病原体的情况下用糖皮质激素抗炎会加重感染。第二点是绝对不能立即停止用药,因为长期使用糖皮质激素,会使得人体肾上腺皮质萎缩,ACTH分泌减少,应当逐渐减量停药,皮质,ACTH恢复正常。否则,会导致症状加重。

  • 纤维桩的适应症和禁忌症

      纤维桩的适应症较广泛,凡是有保留利用价值的残根或大面积牙体缺损需要进行冠修复的病例中,纤维桩均可以考虑使用。仅在某些特殊情况下,如需要进行较大转向的牙冠修复时,由于成品纤维桩无法弯曲,或前牙咬合过紧,纤维桩和树脂核在牙体预备后较薄很难提供足够的支持力和固位力时,需要慎重使用。