心肺复苏的适应症和禁忌症

  • 心肺复苏的操作及禁忌症?

      心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。操作方法及注意事项1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。   2.大声呼救 如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。   3.施救位置 跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。   4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。   5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等   6.压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。   7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。   8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。   9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。   10.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒   11.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次。   12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。   13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。   14.两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。   15.施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。   16.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五"。   17.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。   18.对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指

  • 下面哪项不是呼吸机的适应症 a.心肺复苏 b. 急性心肌梗死 c.copd d.重症

      此题答案为b。因为急性心梗并非其适应症,如果伴有心功能不全,甚至可被列入禁忌症范畴,除非是同时并发呼衰,可使用高频通气模式。   在其他几个选项中患者均存在呼吸衰竭或呼吸停止的情况,故需要呼吸机的通气支持。

  • 心肺复苏的用药阿托品的适应症为

      心室静止通常是由原发性的心肌病变所致,与过高的迷走神经张力无关。不再常规推荐在心室静止或无脉电活动时使用阿托品。阿托品1mg iv,每3~5分钟重复一次,连续3次直至达到3mg(心搏停止或无脉性电活动可考虑使用)

  • 试管婴儿的适应症与禁忌吗

      试管婴儿的适应症   1、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。   2、因输卵管堵塞、积水等导致的女性不孕。   3、免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。   4、排卵困难。   5、少、弱精症等。   6、不明原因不育。   试管婴儿禁忌症   1、子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。   2、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。   3、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。   4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。   5、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。   以上就是对试管婴儿的适应症与禁忌症的简单介绍,希望对难孕难育或不孕不育的朋友们有所帮助。   

  • 自动体外除颤器的适应症

      自动体外心脏除颤器,于伤者脉搏停止时使用。然而它并不会对无心率,且心电图呈水平直线的伤者进行电击。 简而言之,使用除颤器本身并不能让患者恢复心跳,那是许多影视节目的误导,而是通过电击使致命性心律失常终止(如室颤,室扑等),之后再通过心脏高位起搏点兴奋重新控制心脏搏动从而使心脏恢复跳动(但有部分患者因其心脏基础疾病可能在除颤后无法恢复心跳,此时自动体外除颤器会提示没有除颤指征,并建议立即进行心肺复苏)。自动体外心脏除颤器是针对以下两种患者而设计的: 心室颤动(或心室扑动) 无脉性室性心动过速 这两种患者和无心率一样不会有脉搏,在这两种心律失常时,心肌虽有一定的运动但却无法有效将血液送至全身,因此须紧急以电击矫正。在发生心室颤动时,心脏的电活动处于严重混乱的状态,心室无法有效泵出血液。在心动过速时,心脏则是因为跳动太快而无法有效打出充足的血液,通常心动过速最终会变成心室颤动。若不矫正,这两种心律失常会迅速导致脑部损伤和死亡。每拖延一分钟,患者的生存率即降低10%。不同于一般专为医疗人员设计的专业心脏除颤器,除了以上所提的两种情形外,它无法诊断其他各式各样的心律失常且无法提供治疗,而且它无法对心动过缓提供体外心率调节的功能。

  • 心肺复苏术有效值证和注意事项

      心肺复苏的有效指征笼统地来说就是患者出现有效的循环体征。有效的循环体征包括呼吸恢复,大动脉搏动恢复,紫绀消失,瞳孔由散大状态缩小,甚至可出现自主运动。不过在前面所提及的其实主要还是一个心肺复苏成功的判断标准,如果你是想问心肺复苏在操作过程中要做到如何有哪些指标可以指示有效程度,那么只要通过人工呼吸时看胸腹部是否起伏,紫绀是否改善,按压时是否可在大动脉处触及脉搏或测得血压进行判断。   至于其中的注意事项,主要是操作上的一些要点,包括实施胸外按压时需注意掌根接触指尖翘起,手臂垂直按压点;实施人工呼吸时每次吹气后放开捏着鼻子的手任患者自然呼气等。另外心肺复苏的适应症是心跳呼吸停止,而且通常只有患者具有该适应症就认为不存在心肺复苏的禁忌(除非已经出现明确死亡征象,如尸斑、尸僵等),胸肋骨骨折仅仅是一种相对禁忌症,除非有开胸心肺复苏条件,否则依然可以实施标准心肺复苏施救。

  • 索菲亚的复苏迷幻森林迷路后怎么办

      迷失森林以刚进去的地图为准:   下→左(战斗)→左(宝箱)   →右→右→下→下→右(战斗)→右(宝箱)   →左→左→上→上→上→上→左(战斗)→左(宝箱)   →右→右→上→右→上(贤者村,男主角转职)→下→左→左(出口)

  • 心肺复苏的注意事项

      (1)判断意识; (2)高声呼救; (3)翻转为仰卧体位 (4)开放气道,清理口腔异物; (5)判断有无呼吸; (6)如无呼吸,立即口对口呼吸 (7)判断心跳 (8)胸外心脏按压   进行心肺复苏法的注意事项有以下五个:   (1)即吹气二次(单人)或一次(双人),胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人),吹气与按压的次数过多过少,均会影响复苏的成败。   (2)胸外按压的部位不宜过低,以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜,过猛过大,会使胸骨骨折,带来气胸血胸。按压力过轻,形成的胸腔压力过小,不足于推动血液循环。   (3)口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行),按压与吹气的比例为:单人抢救15: 2,双人抢救15:2   (4)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升),吹入时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅,胸腔是否被吹起。   (5)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后,病人瞳孔由大变小,对尤反应恢复,脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强,有吞咽动作等),能自主呼吸,心跳恢复,紫绀消退等,可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救,不出现上述复苏的表现,预示复苏失败。

  • 何谓职业禁忌症? 粉尘作业有哪些职业禁忌症?

      收藏推荐 、职业禁忌症(oeeupational Co示ra里ndleation)是指人们患有的某些疾病或解剖生理缺陷,当接触某种职业有害因素后,可使病情加重或受到某些特定的职业因素作用后,其反应明显早于或严重于普通健康人群而容易发生职业病,以致使患有这些疾病或有解剖生理缺陷的人不适合参加某种有害作业,这些疾病成解剖生理缺陷就叫职业禁忌症。各种有害作业均有其职业禁忌症。如血液疾病是接触苯作业的禁忌症,肝、肾疾患是接触铅、汞作业的禁忌症等。 粉尘作业的职业禁忌症包括有四个方面:①活动性结核病,如各型活动性肺结核以及肠结核、肾结核、骨关节结核等;②慢性肺疾病或严重的慢性上呼吸道和支气管疾病,如明显肺气肿、肺化脓症、肺寄生虫及原虫病以及萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气管嗬息、支气管扩张和严重的慢性支气管炎等,③明显影响肺功能的胸膜、胸廓疾病,如广泛严重的胸膜肥厚、粘连,脚膜炎,包裹性胸膜积液,严垂的先天性或后天性胸廓畸形,④严重的心血管系统疾病,如高血压、动脉硬化、器质性心脏病等。

  • 肾造影的适应症和禁忌症是什么

      病情分析:血管造影是将造影剂直接注入血管内,使其脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。通过血管造影可以具体了解血管的形态学变化,如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等。意见建议:适应症: ①颅内血管性疾病,如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉栓塞等。