你好,急性心梗后一般3-6小时内可以选择链激酶或者尿激酶药物溶栓治疗,超过时间后不能再药物溶栓了,建议具体在医生的指导下针对性治疗,注意绝对的休息,抗心律失常,抗休克等治疗,病情变化注意随访。
静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施,全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中,都将溶栓治疗作为第一推荐手段。 A、静脉溶栓绝对禁忌症 ●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶; ●具有高度出血可能的颅内病变(如:脑瘤、脓肿、血管畸形、动脉瘤、脑挫伤); ●明确的细菌性心内膜炎。 B、静脉溶栓相对禁忌症 ●年龄小于18岁或大于80岁; ●神经功能缺损轻或迅速改善; ●3月内有明确创伤史; ●10天内施行过胸部按压的CPR; ●3月内有卒中病史 ; ●既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血; ●近2周内进行过大手术; ●近10天进行过小手术,包括肝肾活检、胸穿、腰穿; ●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 ; ●怀孕(到产后10天),或授乳期妇女 ; ●3周内有胃肠道、尿道、呼吸道出血史; ●明确的出血素质(包括肾功和肝功不全); ●其他原因估计生命期限小于1年; ●腹膜透析或血液透析; ●PTT>40秒,血小板计数Mei有服用抗凝药物,INR>1.7(如果没有INR,PT>15); ●收缩压>180或舒张压>110,经管已经采取降压措施; ●卒中发生后有抽搐发作; ●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L; ●有可能增加出血危险的情况(NIHSS>20,年龄>75,早期CT显示有占位效应的水肿。
溶栓适应症: 1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。 2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V、胸导>0. 2m V。 3.发病≤6小时者。 4.若患者来院时已是发病后6~12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓。 5.年龄≤70岁。70岁以上的高龄AMI患者,应根据梗塞范围,患者一般状态,有无高血压、糖尿病等因素,因 人而异慎重选择。 溶栓禁忌证 1.两周内有活动性出血 (胃肠道溃疡、咯血等 ),做过内脏手术、活体组织检查 ,有创伤性心肺复苏术, 不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者。 2.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥21 . 3/13. 3k Pa(160/100mm H g)者。 3.高度怀疑有夹层动脉瘤者。 4.有脑出血或蛛网膜下腔出血史, >6小时至半年内有缺血性脑卒中 (包括 TIA)史。 5.有出血性视网膜病史。 6.各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者。 7.严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等患者。
是“鼠” 上面的五横代表“一沟5见”(就是5个一样的横) 雪花溶就是下面的,四点代表溶掉的雪花
水瓶座是个人道主义与理想主义者,喜、怒、哀、乐较为分明,所以常常会被自己的情绪困住。习惯私生活保密,不理会外界的批评,尊重个人自由和精神式的恋爱,柏拉图的恋情是经常的事。由于他们崇尚自由及友情,所以恋情常常从友情开始。在感情上,水瓶需要慢慢相处,因为瓶子是个被动的,慢热的,放不开的星座,认识时间越久对你越好。如果只是你喜欢瓶子,瓶子却不喜欢,频频接触的结果则是会越来越冷淡。水瓶座对于感情反应比较迟钝,容易出现弄不清自己的感觉,不清楚自己想做什么,觉得迷惘。在对方没有非常明确地表示感情时会退怯,觉得爱情是两厢情愿,不想勉强对方。因为害怕失去,在没有完全确定前决不轻易付出感情。也许是缺乏安全感,也许是对自己的保护,也可以算作是一种自私。爱上水瓶座一定要来点狠的,柔情脉脉或者相敬如宾很难和水瓶产生互动,因为水瓶比较叛逆,越是喜欢你越是表现出和你无关的样子。或者你就用点小心眼,努力成为水瓶座的朋友,然后再翻身亮出“追求”的王牌,她就无路可逃了;水瓶座讲究信用,喜欢经得起时间考验的人。
梦到栓牛吃草:运势不错,平常多多考虑下别人的想法,就算不接受,就听下当做参考意见也不错呢。
老人梦到栓牛吃草:运势不佳,很可能浪费精力在不值得的事情上面,可以尝试改变自己的不良习惯。
孕妇梦到栓牛吃草:受挫的时候较多,往往不是对方不给你机会,而是和你高估自己有关,稍微低姿态更容易有所收获。
求职者梦到栓牛吃草:会有贵人相助,在找工作这方面运势很好,很快能有一个适合自己的。
单身的人梦到栓牛吃草:容易对自己过去的情感选择产生质疑,有冷落恋人的倾向,但是往往会选择向朋友倾吐。
狗是是非
其实很简单,DN90和DN63都是比较小口径的管,建议不要直接对接,最好是有接头承插是最好的,加热时间其实没有固定的,要看管的大小,最好加热的时候让管边缘翻得厚度有壁厚的一般以上就可以了,冷却时间自己把握了,小管几分钟就可以,大管就要。
“梦见牛上同坡大吉昌。 梦见牵牛上山主富贵。 梦见牛角有血主三公。 梦见牛触人心事不成。 梦见牛出门好事立至。 梦见牛主犊所求皆得。 梦见骑牛入城有喜临。 梦见牵牛羊来家欢乐。 “
一年之中,每隔三到四个月左右水星会逆行一次,每次大约二十天。水星逆行并非水星的实际运行方向反向,而是由于水星运行轨道与地球自转带来的黄道角度差而带来的视觉上的轨迹改变。水星逆行在占星术中经常被简称为“水逆“。水星逆在占星学上的影响水逆影响着记忆、沟通、交通、通讯等,会带来诸事的不顺,让人感到情绪低落。水星墨丘利是罗马神话中的信使之神,负责所有信息的传递和交流,因此水逆时期通常是文书错误、信息丢失、机械故障、交通干扰以及各类细节相关问题频发的时段,在此期间你可能被各种意外状况打乱阵脚,或是莫名其妙的拖延让你原定的计划不得不被迫修改。从占星术的角度看来,占星师通常会建议人们不要选择在”水逆“期间做出重大决策和开始新的项目,因为水星逆行会给人们带来反思和回顾过去所做决策和方案的机会,可能会有一些更好的想法得以融入早先定下的计划而使得事情往出乎意料之外的方向发展。此外,占星师也会强调最好在水星逆行开始之前就做好各项数据备份,以免被水星逆行的能量带来重大失误。水星逆行注意事项:说话做事都要比较谨慎,对于重要的事情要集中注意力,不可掉以轻心。最好随时做笔记,将重要的事情和工作清楚记下来。如果要和人谈合作以及签约,要特别注意,一定要反覆推敲、检视,最好能够延到水星逆行结束以后再定案。另外,时间也会大受水星逆行影响,例如交通工具容易误点、约好的时间也常会一延再延,而无法如期进行。占星师的建议:水星逆行期间其实是自我反省、充实能力的好时机,大家不妨把握这一段时期,好好充电一番、研读日后需要用到的资料、书籍,也给自己一个静心思考的机会,修正一下说话做事的方法。考试族:在出门前要再三检查有没有带准考证和考试用品。多准备几个闹钟,以免因闹钟没响而误了考试!要提早出门,不然很容易因等不到车或交通出状况而迟到!切记:写完考卷要再检查,以免发生题目漏写或答案没写完的惨事!上班族:开会、提案、谈生意前请检查资料是否准备齐全。外出洽公前请再确认时间,以被客户放鸽子!开会请提早出门,以免因交通突发状况而误事!切记:这段期间最好不要和人签约,如果一定要做决策,请先做好心理准备,因为随时可能会有变数!度假族:出发前一定要再次确认机票、车票和旅馆否统统ok!请再检查一次行李,确定该带的证件和机票都带齐再出门。搭飞机请提早出门,宁可提早到机场也不要因路上塞车而没赶上飞机!切记:度假期间请随时注意时间,以免行程大乱、败兴而归!