临床上常见的化学配伍禁忌

  • 药物的配伍禁忌有哪些?

      静脉滴注药物配伍禁忌表   序号 药物1 药物2 配伍结果   1 青霉素 氧氟沙星 混浊   2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活、降效   3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活、降效   4 青霉素 葡萄糖 分解快   5 青霉素 阿拉明 起化学反应   6 青霉素 新福林 起化学反应   7 青霉素 庆大霉素 庆大失活、降效   8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效   9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌   10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效   11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效   12 青霉素 黄岑注射液 沉淀   13 青霉素 黄连注射液 沉淀   14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效   15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效,且外观有乳光   16 阿洛西林 维生素B6 沉淀   17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀   18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍   19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍   20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍   23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍   24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍   25 阿洛西林 诺佳 沉淀   26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀   27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌   29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效   30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效   32 羧苄西林钠 小诺米星 降效   33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊   34 美洛西林钠 甘利欣 混浊   35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)   36 阿莫西林钠 5%GNS 同上   37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性   39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深   40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色   41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊   42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊   43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化、降效   44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀   45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀   46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色   47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊   48 头孢曲松钠 速尿 混浊   49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊   50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降

  • 几种化学药物的配伍禁忌

      如果一次需要注射两种及多种药液,在一般情况下,都是一静药液单独做一针注射,而不应在输液溶液或注射器内混合,以免发生相互作用,致使药效丧失、毒性增强或产生其他副作用,溶液可能成为乳白色或出现沉淀,许多情况下则可能没有肉眼可见的配伍禁忌现象。现将介绍如下(每一种药物冒号后面列举的为该药物的配伍禁忌药物名称,括号内注明的为互相混合时发生的变化)。青霉素:碱类、林可霉素、磺胺类药物钠盐注射液(分解失效),无机酸、有机酸和有些药物的盐酸盐如盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、盐酸氯丙嗪等(混浊失效),浓度高于1%的盐酸普鲁卡因注射液(混浊,但生成的普鲁卡因青霉素可以肌肉注射)。硫酸链霉素:碱类、磺胺类药物钠盐注射液等(破坏),维生素C、维生素Bi(影响药效)。四环素类:青霉素、维生素C、葡萄糖酸钙等注射液(混浊失效)。磺胺类药物:和酸性药物同时使用(增加泌尿系统副作用),普鲁卡因、维生素C(减效),磺胺类药物的钠盐注射液与复方氨基比林、5%碳酸氢钠等注射液混合(沉淀)。人工盐:稀盐酸(中和失效),胃蛋白酶(降低酶活性),硫酸镁(沉淀)。安钠咖:含鞣酸物质(白色混浊或沉淀),酸类(沉淀)。氯丙嗪:青霉素G盐、金霉素、碳酸氢钠、含巴比妥类药物制剂如复方氨基比林、安痛定、复方水杨酸钠等注射液(混浊),有机酸类(沉淀)。普鲁卡因:磺胺类药物(减效),碱类(水解失效),鞣酸(失效),氧化剂(分解)。氯化钠:稀释促肾上腺皮质激素、红霉素(混浊),溴化物(减效)。敌百虫:碱类、碱性药物(易生成敌敌畏,增加毒性)

  • 药物配伍禁忌

      分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂疗效增强,但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素)甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平拮抗作用,疗效抵消碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用洁霉素类盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)、盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)氨基糖苷类协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素协同作用、疗效增强喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用,疗效抵消,禁止并用恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素抗菌类无明显禁忌,无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类(达唑类)长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强,应避免长期使用同类药物毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗效,应避免合用,确需与中药合用时应注意观察效果强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温沉淀或灭活、失效干酵母磺胺类拮抗、降低疗效稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效人工盐酸类中和、疗效减弱胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效碳酸氢钠(小苏打)镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平喘药茶碱类(氨茶碱)其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平毒副作用增强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄维生素类所有维生素长期使用、大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀、破坏、失效氧化剂、还原剂、高温分解、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效消毒防腐类漂白粉酸类分解、失效酒精(乙醇)氯化剂、无机盐等氧化、失效硼酸碱性物质、鞣酸疗效降低碘类制剂氨水、铵盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀、失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解、失效高锰酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精(乙醇)失效过氧化氢(双氧水)碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效碱类(生石灰、氢氧化钠等)酸性溶液中和失效氨溶液酸性溶液中和失效碘类溶液生成爆炸性的碘化氮备注:1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况,每类产品均侧重该类药品的配伍影响,恐有疏漏,在配伍用药时,应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。2、药品配伍时,有的反映比较明确,因为记录在案;有的不太明确,要看配伍条件,因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此,任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果,甚至发生与“书本知识”截然不同的结果,使用者在配伍用药时应自行摸索规律,切不可盲目相信“书本知识”(“书本知识”仅仅是一般规律)。参考网址 [

  • 氨溴索针剂的配伍禁忌

      与氨溴索有配伍禁忌的药物 中药类:痰热清、喜炎平、清开灵。 西药类:肌苷注射液、甲泼尼龙、氨茶碱、呋塞米。 抗生素:头孢类,克林霉素,哌拉西林钠舒巴坦钠。 氨溴索不能与PH>6.3的溶液混合,PH的增加会使得氨溴索游离碱的沉淀。(这点容易被忽视) 使用建议:如需要用氨溴索和以上药品一同输液时,不加入同一瓶内使用,间隔时间稍长,后再输液,以免发生药物不良反应。   满意请采纳

  • 喹乙醇的配伍禁忌?

      回复 shijiancun 的帖子 喹乙醇和硫酸粘杆菌素同时使用有什么反映

  • 苯巴比妥钠和氯化钾是配伍禁忌吗?

      可以配伍.   楼上说的很对.   苯巴比妥,(鲁米那)一般采用肌注和口服,主要.作用为:抗惊厥,镇静,抗癫痫,催眠,术前麻醉引导,以及治疗新生儿核黄疸.护理上,用于治疗高热惊厥病人.   氯化钾,则采用静脉滴注和口服.一般用于治疗腹泻之后的低钾血症,和强心甙类药物中毒的解救.在静脉滴注时,需注意药量,速度,浓度,以免引起,高钾血症.   二者互用,暂无不良反应的报告,配伍禁忌表上,也没有相关的提示。   请放心使用.   愿患者,早日康复.

  • 吃藏红花有什么配伍禁忌吗

      你好,根据你的描述,一般红花是活血祛瘀药,阿胶是补血药。两者都是同类药,是可以一起服用的。建议:对于这种情况,补充气血的东西,那适当的吃一些是有好处的。也可以咨询一下当地医院医生,根据医嘱进行服用。

  • 甲硝唑与什么有配伍禁忌

      氨曲南与甲硝唑

  • 玄参,郁金有没有配伍禁忌

      郁金偏向于活血止痛,行气解郁;而玄参滋阴清虚热,清无根火补肾。   二者性味不甚有联系,一下一上,如果没有其他药物搭配而自成一方的话,我还真不知道作用身体有什么效果。

  • 泮托拉唑钠的药物配伍禁忌

      注射用潘托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末,用专用溶剂稀释后为无色的透明溶液,主要用于消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血.转化糖电解质注射液(商品名海斯维)是无色或几乎无色的澄明液体,味甜,主要用于提供水、电解质及能量,并产生利尿作用和代谢性碱化作用.两者的药物说明书上均未说明两者存在配伍禁忌。 潘托拉唑钠为胃壁细胞质子泵抑制剂,具有抑制胃酸的作用,是临床治疗溃疡病的有效药物.笔者在临床用药中发现,用潘托拉唑钠与古拉定(还原型谷胱甘肽)和瑞安吉(果糖二磷酸钠注射液)混合后静注,输液管内会出现混浊现象.